Основы создания сада. из опыта английских цветоводов галина гудвин

16.01.2015 Авдей 5 комментариев

Здесь вам поможет автор этой книги Галина Гудвин. Вместе с ней вы откроете калитки тех частных садов, в которые обычно не приглашают туристов. Их хозяева поделятся собственными ноу-хау и семейными секретами, традиционно передаваемыми из поколения в поколение.

Из опыта английских цветоводов" Галина Гудвин. Галина Гудвин , Ozon. Из опыта английских цветоводов. Купить книгу на LitRes. Знакомство с ее большими садами - сегодня не проблема. Турфирмы предлагают специализированные программы, а магазины - серьезные книги от ведущих профессионалов в этой области. А как заглянуть в маленькие сады? Те, что прославили англичан на весь мир? Здесь вам поможет автор этой книги Галина Гудвин.

Вместе с ней вы откроете калитки тех частных садов, в которые обычно не приглашают туристов. Их хозяева поделятся собственными ноу-хау и семейными секретами, традиционно передаваемыми из поколения в поколение. Эффективные формы взаимодействия специалистов ДОО и родителей. Здесь вам поможет автор этой книги Галина Гудвин. Вместе с ней вы откроете калитки тех частных садов, в которые обычно не приглашают туристов.

Их хозяева поделятся собственными ноу-хау и семейными секретами, традиционно передаваемыми из поколения в поколение. Когда я получила книгу, немного расстроилась — первым делом пролистала фотографии и не нашла для себя ничего вдохновляющего.

Но потом начала читать и не смогла оторваться! В книге много информации, о которой я понятия не имела. Много наблюдений, значимых, но таких неуловимых для непрофессионала нюансов, советов, ценных замечаний, которые даны под каждой фотографией. И — лично для меня — эти комментарии ценнее визуального ряда.

Может показаться, что английские сады не так уж нам и близки -….


Основы бухгалтерского учета на предприятиях торговли Н. В. Брыкова

16.01.2015 ecgopa 2 комментариев

Внеоборотные активы Оборотные активы источники источники 1. Укажите названия терминов, которые соответствуют перечисленным ниже определениям:. Краткосрочные привлеченные источники хозяйственных средств в виде задолженности предприятия 3.

Субъекты бухгалтерского учета 9. Основной источник финансирования, который является результатом деятельности предприятий Система наблюдения, измерения и регистрации фактов деятельности предприятия Долгосрочный источник финансирования деятельности предприятий Средства, необходимые предприятию для обеспечения их деятельности Оборотные активы, которые используют для оплаты работ, услуг Источник собственных средств, который образуется за счет учредителей Список терминов: Доказательством может послужить сравнение списков литературы на русском и английском языжах, рекомендованной для самостоятельного изучения в первом учебном пособии по международным организациям, вышедшем в начале э т о г о года в Издательстве Санкт-Петербургского Надежность электрических систем Учебное пособие Издательство Пензенского государственного университета Пенза, Содержание Глава 1 Основы теории надежности электрических систем 1.

Ее особенности и задачи 1. Практическое пособие по созданию, регистрации, бухгалтерскому учету и отчетности в обслуживающих кооперативах с кодом неприбыльности Данное учебное пособие разработано в Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам. Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам , мы в течении рабочих дней удалим его.

Для учащихся учреждений начального профессионального образования. H от Все скачанные с нашего сайта книги будут одинаково открываться и выглядеть в любом из этих форматов. Можно ли книги с вашего сайта читать на смартфоне? Как для iOS, так и для Android есть много удобных программ для чтения книг. В какой программе открыть файл PDF? Она доступна для скачивания на сайте adobe.

Разделы Бизнес-книги Детям и родителям Нехудожественная литература Учебная литература Художественная литература Деловая литература. Отраслевой бизнес Экономика Финансы.

Делопроизводство Книги для родителей Художественная литература Досуг и творчество детей Познавательная и справочная литература Герои мультфильмов и фильмов Чтение для школьников Новогодняя и рождественская тема для детей Домашний круг Компьютерная литература Религии мира Путешествия.

Спорт Календари, нетекстовые издания, словари, общие справочники Публицистика Изучение языков мира Научная и техническая литература Прочие разделы. Основы бухгалтерского учета на предприятиях торговли. Учебник написан в соответствии с Федеральным законом от Для студентов учреждений среднего профессионального образования. София, Минск , Долго искала сайт, на котором можно быстро и легко скачать все нужные мне книги, в том числе и новинки.


Хирургия с основами реаниматологии. общая хирургия з. в. дмитриева, а. а. кошелев, а. и. теплова

16.01.2015 Фатина 1 комментариев

Да есть, Иисус Христос, он сам сказал. Иесли это во благо, Он Даст нам. Дмитриева зинаида, теплова анна, кошелев андрей. Пособие составлено в соответствии с программой курса сестринское дело в хирургии с основами реаниматологии для средних специальных учебных заведений по специальности сестринское дело и снабжено. Пособие составлено в соответствии с программой курса сестринское дело в хирургии с основами реаниматологии для средних специальных учебных заведений по специальности сестринское дело и снабжено алгоритмами действия, схемами, таблицами.

Несмотря на изобилие в магазинах, не всегда удается найти то, что нужно. Если бы не интернет-магазин, не знаю, что и делали бы Рыбьим жиром в капсулах с витаминчиками. Посетитель 14 января Посетитель 29 января Посетитель 31 января Посетитель 02 февраля Посетитель 04 февраля Посетитель 14 марта Посетитель 17 марта Посетитель 21 марта Посетитель 26 марта Артериальное - наблюдается при повреждении артериальных стволов; кровь ярко-красного цвета выбрасывается струей, толчкообразно пульсирует.

При пережатии центрального участка сосуда - кровотечение прекращается. Венозное кровотечение - кровь течет медленно, равномерно, цвет темно-бардовый темно-вишневый ; при пережатии центрального участка сосуда кровотечение не прекращается. При повреждении крупных венозных стволов, особенно в области шеи, может наступить смертельное осложнение вследствии воздушной эмболии в веках шеи давление отрицательное. Капиллярное кровотечение - кровоточит вся поверхность раны: Капиллярное кровотечение склонно к самостоятельной остановке.

Но может быть опасным при гемофилии, сепсисе и др. Паренхиматозное кровотечение - наблюдается с поврежденных поверхностей паренхиматозных органов: Паренхиматозное кровотечение очень опасное, так как не склонно к самостоятельной остановке. Это связано с тем, что сосуды паренхиматозного органа не спадаются за счет удержания их стенок стромой паренхиматозного органа, а также отсутствия образования тромба наличие антикоагулянтных веществ з органах.

По времени возникновения кровотечения бывают: По характеру проявления кровотечения бывают: По отношению к внешней среде по месту излияния кровотечение бывает: Наружное кровотечение - происходит во внешнюю среду;. Внутреннее кровотечение - происходит в полости тела: Кровоизлияния в определенные полости имеют соответствующие названия: Наблюдается также забрюшинная гематома травма , гематома средостения и т. Подкожные гематомы кровоподтеки - синяки часто возникают повседневно. Смешанное кровотечение - сочетает в себе признаки наружного и внутреннего кровотечения: Быстрота их проявления зависит от интенсивности, величины и скорости кровопотери.

Все это является признаком геморрагического шока. Сдавление органов и тканей тампонада сердца, сдавление мозга и др. Коагулопатические осложнения - нарушение свертывающей системы крови развивается при массивных кровопотерях и называется ДВС синдромом.

Здесь следует заметить, что при осмотре больного с закрытым механическим повреждением преимущественно при переломах , следует предположительно определить объем кровопотери. Условно принято считать, что при переломах костей предплечье кровопотеря достигает - мл;.

АД, в норме В хирургии используют два метода остановки кровотечения. Временная и окончательная остановка кровотечения. Временная остановка кровотечения оказывается средним медперсоналом на месте происшествия и при транспортировке больного в стационар.

Виды временной остановки кровотечения: Жгут зимой накладывают не более чем на 1,5 часа, летом - на 2 часа. Если транспортировка более продолжительная - жгут расслабляют на несколько минут до небольшой кровопотери. Нельзя накладывать жгут на среднюю треть плеча - возможно повреждение плечевого нерва, лежащего на плечевой кости неврит и др.

Недостаточно затянутый жгут наложенный по принципу венозного - усиливает кровотечение за счет венозного застоя. Вместо жгута для временной остановки кровотечения может быть применена закрутка ремень, фрагменты одежды и др. При артериальном кровотечении шеи накладывают жгут специальным методом в области шеи с помощью шины Крамера. Методы окончательной остановки кровотечения - существует четыре метода: ГП антигемофильная плазма , фибриноген, тромбоцитарная масса, криопреципитат; ингибиторы протеолиза контрикал, трасилол, гордокс.

Первая медицинская помощь при внутренних и скрытых кровотечениях. Носовое кровотечение травма, язва перегородки, болезни крови, гипертоническая болезнь, инфекционные заболевания и др.

Больной чаще беспокойный, сморкается кашляет, усиливая кровотечение. Передняя тампонада носовых ходов сухим, лучше смоченным в растворе перекиси водорода комочком ваты или марлевым тампоном. При продолжающемся кровотечении транспортировка в стационар, где выполняется задняя тампонада врачом. Кровотечение после удаления зуба - эффективна тампонада лунки зуба тампоном, смоченным адреналином, перекисью водорода. В стационаре производят так же ушивание лунки зуба.

Кровотечение из слухового прохода - тампонада марлевым тампоном; При гемоликворее из уха при ЧМТ - тампонировать нельзя. Легочное кровотечение - травма, заболевания - больной беспокойный, кровохарканье, с признаками острой дыхательной недостаточности; больного следует успокоить, придать полусидячее положение, на грудь пузырь со льдом. Кровотечение в плевральную полость ранения, травма - объем кровопотери может составить до 2-х и более литров.

Придать полусидячее положение если нет признаков геморрагического шока освободить от стесняющей одежды; свежий воздух, охлаждение грудной клетки пузырем со льдом. Инфузионная терапия глюкозо-солевые смеси. Желудочно-кишечное кровотечение - заболевания пищевода, желудка и др. Больному придать горизонтальное положение, опустить головной конец, ноги приподнять;. Пузырь со льдом на область предполагаемого кровотечения. При явлениях рвоты голову повернуть на бок профилактика аспирации.

Кровотечение в брюшную полость - явления геморрагического шока. Положение горизонтальное, ножной конец приподнять. Инфузионная терапия глюкозо-солевые растворы. Еще раз - при геморрагическом шоке - положение Тренделенбурга с приподнятым ножным концом.

Критерии эффективности терапии острой кровопотери: Контроль эффективности проводимых мероприятий позволяет вовремя изменить тактику лечения, провести дополнительные диагностические мероприятия. Стабилизация показателей гемодинамики АД не менее 90 мм рт. Величина ЦВД, которая в результате проведения инфузионной терапии должна стать положительной, но не превышать мм вод. Стабилизация функции внешнего дыхания на безопасном уровне или купирование одышки. Признаки разрешения кризиса микроциркуляции - потепление кожных покровов, восстановление нормального цвета кожи и видимых слизистых оболочек.

Физиологическая самозащита организма при кровопотере. Активизация тромбоцитов аксон - рефлекс. Прекращение секреции сухость во рту , ослабление перистальтики, снижение мочеотделения олигурия, анурия. В более узком значении под повязкой следует понимать способ закрытия ран или патологически измененной поверхности кожи, удержания перевязочного материала, создания неподвижности, вытяжения или давления на ту или иную часть тела. Наиболее распространены мягкие, особенно бинтовые, повязки.

По назначению мягкие повязки подразделяют на защитные, лекарственные, давящие гемостатические , иммобилизирующие транспортные и лечебные и корригирующие. Защитные повязки используют для предохранения раны от вторичного инфицирования и неблагоприятного воздействия окружающей среды. Защитной является простая асептическая повязка, которая в ряде случаев может быть дополнительно прикрыта непроницаемой для жидкости полиэтиленовой пленкой или клеенкой.

К этому же типу повязок относится покрытие ран пленкообразующими аэрозолями лифузоль и др. Защитной является также окклюзионная повязка, герметично закрывающая полость тела от проникновения воды и воздуха. Наиболее часто ее применяют при проникающих ранениях грудной клетки, осложненных открытым пневмотораксом. На рану и окружающую ее кожу в радиусе 5—10 см накладывают водо- и воздухонепроницаемый материал синтетическую пленку, прорезиненную ткань, обертку от индивидуального перевязочного пакета, марлю, пропитанную вазелиновым маслом и др.

Также можно использовать широкие полосы лейкопластыря, наложенные в виде черепицы. Для наложения лекарственной повязки на рану или другой патологический очаг наносят лекарственное вещество в виде раствора, порошка, мази, геля.

Зачастую лекарственным препаратом пропитывают марлевую салфетку, непосредственно соприкасающуюся с поверхностью раны; сверху салфетку прикрывают асептической повязкой. Такие повязки часто сочетают с введением в рану дренажей и тампонов.

Давящие гемостатические повязки накладывают на область поврежденного сосуда с целью остановки кровотечения. Для этого на область повреждения ранения накладывают марлевую подушечку или жесткий пелот ватно-марлевую подушечку, рулон бинта и туго бинтуют поврежденную часть тела марлевым или эластичным бинтом.

Туры бинта ведут поверх пелота в поочередно расходящихся направлениях. Гемостатический эффект например, при гемартрозе, разрыве мышцы может быть достигнут и только за счет тугого бинтования. Своеобразной давящей повязкой можно считать наложенный жгут кровоостанавливающий. Для обеспечения местного давления в области грыжевых ворот, препятствующего выхождению грыж, применяют бандажи и пелоты различных конструкций.

Эластическая повязка предназначена для обеспечения равномерного давления на ткани. Бинтование нижних конечностей эластичным бинтом при варикозном расширении вен, тромбофлебите, посттромбофлебитическом синдроме предупреждает и уменьшает отеки, обусловленные застоем крови и лимфы, улучшает регионарную гемоциркуляцию.

С этой же целью применяют готовые изделия типа медицинских эластичных чулок. При слабости мышц передней брюшной стенки, ожирении, заболеваниях позвоночника, во время беременности используют матерчатые армированные корсеты, пояса, бандажи, создающие равномерную компрессию и частично снимающие напряжение с охваченных повязкой участков тела. Иммобилизирующие фиксирующие мягкие повязки предназначены для фиксации той или иной части тела с лечебной целью или для транспортной иммобилизации, например, широко используемые в спортивной медицине специальные эластичные наколенники, голеностопники предназначены для дополнительной наружной фиксации суставов при их нестабильности вследствие повреждения связочного аппарата.

С этой же целью применяют бинтовые повязки. Корригирующие повязки предназначены для длительной фиксации какой-либо части тела в определенном положении, создающем благоприятные условия для устранения врожденного или приобретенного дефекта.

Кроме мягких различают отвердевающие и шинные повязки. Отвердевающие гипсовые повязки или термопластический полимер поливик служат для длительной иммобилизации при переломах костей, обширных повреждениях и гнойных процессах. Отвердевающие цинк-желатиновые повязки применяют для лечения трофических язв при хронической венозной недостаточности. Для наложения шинных повязок используют шины из различных материалов. Закрепление перевязочного материала может быть достигнуто различными способами марлевый бинт, сетчато-трубчатый бинт, Т-образные повязки и др.

В зависимости от вида фиксации различают бинтовые и безбинтовые клеевая, лейкопластырная, косыночная, пращевидная, Т-образная повязки. Перевязочным материалом являются марля, вата, хлопчатобумажная ткань, вискозный штапель и др. Для того чтобы правильно наложить повязку, полностью соответствующую своему назначению и не причиняющую дополнительных неудобств пациенту, необходимо придерживаться определенных правил.

При наложении повязки больной располагается так, чтобы был обеспечен свободный доступ к бинтуемой части тела. Поврежденная часть тела должна находиться в среднефизиологическом положении, а ее мышцы — максимально расслаблены. Исключением является транспортная иммобилизация при переломах и вывихах, когда фиксируют имеющееся патологическое положение. Бинтуемая часть тела располагается на уровне груди оператора и сохраняет неподвижность в течение всего времени выполнения манипуляции.

Оператор располагается так, чтобы одновременно видеть лицо больного и бинтуемую часть тела; стоит или сидит в зависимости от уровня повязки. Повязку следует накладывать после фиксирующего тура; направление ее наложения на конечности — обычно от периферии к туловищу.

Готовая повязка должна сохранять плотную фиксацию материала, не смещаться до следующей перевязки и быть эстетичной; при этапном лечении больного иметь маркировку. Повязку снимают, разрезая ее на стороне, противоположной повреждению, или разматывая бинт и собирая его в комок. Если повязка присохла, ее следует предварительно отмочить с помощью раствора перекиси водорода или другого антисептика и только после этого снять. Бинтовые повязки наиболее распространены; они прочны, эластичны, пористы и создают необходимое давление.

Бинт длинный кусок материи в форме ленты или тесьмы, скатанный в рулон чаще всего изготавливают из мягкой марли, обладающей хорошей эластичностью и гигроскопичностью. Стандартные марлевые бинты имеют ширину от 5 до 16 см и длину до 5—1О м.

Кроме того, используют эластичные трикотажные, эластичные клеевые эластопласт , эластичные самодержащиеся бинты и резиновые ленты. При необходимости бинт может быть изготовлен из любой ткани, разрезанной на длинные узкие полосы. Для бинтования пальцев и кисти применяют узкие бинты шириной 5 см , для повязок на туловище и бедро — самые широкие.

Марлевые бинты выпускают стерильными и нестерильными, скатанными валиком и упакованными в пергаментную или пленочную оболочку. Скатанный с одного конца головка и свободный с другого начало бинта бинт называется одноглавым, а скатанный с двух концов — двуглавым.

Последний применяется редко, обычно для повязок на голову. В скатанном бинте различают две поверхности: Выбор того или иного типа бинтования зависит от среднефизиологического положения в суставе например, прямой угол для локтевого сустава ; геометрической конфигурации частей тела цилиндрическая — плеча, коническая — голени, шаровидная — головы и т.

Различают следующие основные типы бинтовых повязок: Так, круговая повязка стопы легко смещается без подкрепления ее восьмиобразными ходами на голень с перекрестом над голеностопным суставом. Круговая циркулярная повязка изолированно применяется редко, однако она составляет начало и конец почти всех повязок. Головку бинта немного распускают, начало бинта фиксируют большим пальцем одной руки.

Затем другой рукой начинают раскатывать бинт, последовательно закрывая подлежащие туры. Восходящая спиральная повязка начинается наложением. В результате образуется спираль, прикрывающая тело на значительном участке рис. Если повязка накладывается сверху вниз, то она называется нисходящей. На частях тела, имеющих цилиндрическую форму плечо, нижняя треть голени, грудь , повязка лежит ровно и плотно.

Там же, где цилиндрическая форма сменяется конической средняя треть голени, предплечье , туры такой спиральной повязки прилегают неплотно, образуя карманы и складки. В этом случае накладывают спиральную повязку с перегибами.

Туры бинта ведут более косо, чем при обычной восходящей. Перегибы делают по одной линии, в стороне от места повреждения. Чем более выражена конусность бинтуемой части тела, тем под большим углом делают.

Ползучую змеевидную повязку накладывают в тех случаях, когда необходимо быстро закрепить перевязочный материал на значительном протяжении конечности. Начавшись циркулярными турами, повязка идет винтообразно, причем туры бинта не соприкасаются и между ними остаются промежутки.

Повязку накладывают на части тела неправильной формы верхняя половина грудной клетки, затылок, промежность, голеностопный сустав, кисть. Если в этой повязке туры бинта, перекрещиваясь, не полностью закрывают друг друга, то вид ее напоминает колос и сама она называется колосовидной. Эту повязку накладывают на область плечевого, тазобедренного сустава, то есть в местах, где плотное и равномерное наложение других повязок практически невозможно.

К ним относится повязка Дезо, предназначенная для иммобилизации верхней конечности при переломах ключицы или после вправления вывиха плеча. Перед началом бинтования в подмышечную ямку помещают основанием кверху клиновидную подушечку валик , которую можно дополнительно фиксировать подшитой тесемкой, завязанной на противоположном надплечье.

Руку сгибают в локтевом суставе и прижимают к туловищу, переместив немного вперед. Плечо при этом отклоняется кзади и кнаружи. Спиральными нисходящими турами руку прибинтовывают к туловищу, причем бинт натягивают тем туже, чем ниже он спускается от плечевого сустава к локтевому. Бинтовать начинают от здоровой стороны к больной. Этим обеспечиваются отведение плеча, некоторая наружная ротация руки и плотная фиксация локтя к груди. Затем бинт ведут со стороны здоровой подмышечной области по передней поверхности грудной клетки косо вверх на больное надплечье, оттуда сзади параллельно плечу под локоть, подхватывают снизу предплечье и, косо перекрещивая его, поднимают вновь к подмышечной впадине.

Затем бинт раскатывают косо по спине на больное надплечье, огибают его и спускают по передней поверхности плеча под локоть. Из-под локтя бинт ведут косо по спине под здоровую подмышечную впадину, откуда снова по груди на больное надплечье, перегибают через него и вновь направляют вдоль плеча под локоть. Делают 3—4 таких полных оборота, подхватывая предплечье на всем протяжении, а также запястье и частично кисть.

Завершают повязку наложением нескольких спирально-горизонтальных туров. Для полноценной повязки Дезо требуется не меньше трех широких марлевых бинтов. Для большей прочности ее можно смазать крахмальным клейстером или клеолом. При бинтовании одним бинтом с однократным выполнением туров повязка надежно фиксирует конечность только в том случае, если выполнена гипсовым бинтом.

Сходящаяся или расходящаяся черепашья повязка накладывается на область коленного и локтевого суставов. Расходящуюся повязку начинают над серединой сустава круговым ходом бинта. Последующие туры идут восьмиобразно, перекрещиваясь на сгибательной поверхности и постепенно веерообразно расходясь на разгибательной до полного закрытия поврежденного участка.

При сходящейся повязке круговые туры бинта проводят с одной и затем с другой стороны сустава, откуда, постоянно сближаясь, туры бинта, частично перекрывая друг друга и перекрещиваясь, полностью закрывают сустав. Сходящаяся черепашья повязка может быть продолжением спиральной повязки голени или предплечья. Возвращающуюся повязку накладывают на округлых или сводообразные поверхности голову, кисть, стопу, культю конечности.

Каждый возвращающийся тур фиксируют циркулярным. Все ходы бинта наполовину прикрываются последующими, постепенно смещаясь от одного края культи к противоположному до полного закрытия поверхности.

Фиксируют бинт циркулярными турами у места начала бинтования с добавлением восьмиобразных ходов через вышележащий сустав.

При этом одной головкой делают возвращающиеся, постепенно расходящиеся, перекидывающиеся через свод черепа ходы, а другой — циркулярные укрепляющие туры. Пращевидную повязку накладывают при ограниченных повреждениях выступающих частей головы подбородок, нос, затылок. Кусок широкого бинта надрезают с обоих концов. На рану кладут стерильную марлевую салфетку, поверх нее — бинт, концы которого перекрещивают и завязывают.

Т-образная повязка состоит из ленты бинта, к середине которой пришито или перекинуто через нее начало другого бинта. Повязку накладывают на промежность: Вариантом Т-образной повязки является спиральная повязка на грудную клетку, укрепляемая проведенным под турами бинта с одного надплечья на другое куском другого бинта. Свободные концы этого бинта охватывают повязку, подобно портупее, не давая ей сползти; на задней поверхности шеи концы связывают рис.

Повязка удерживается прочнее, если на каждое надплечье положить по полоске бинта, чтобы при связывании полосок получилось две лямки. Эластичное бинтование нижних конечностей проводят для компрессии поверхностных вен при их варикозном расширении и других заболеваниях. Этим достигаются усиление кровотока по глубоким венам голени и бедра, улучшение гемоциркуляции, предупреждение тромбозов. Предварительно больного укладывают с приподнятыми ногами для спадения вен и уменьшения отеков.

Бинтуют эластичным трикотажным бинтом, начиная от основания пальцев. Одной рукой удерживают начало бинта, а другой катят его, все время умеренно и равномерно натягивая и на Л перекрывая предыдущий виток.

Нужно следить за тем, чтобы были закрыты все. Эластичное бинтование осуществляется как простая спиральная повязка без перегибов, так как благодаря эластичности бинта он хорошо моделируется по поверхности, равномерно и плотно охватывая конечность.

Повязка завершается в верхней трети бедра несколькими циркулярными турами, которые фиксируют между собой булавкой. Эластичный бинт можно стирать и использовать многократно, при этом его эластичность не утрачивается. Тейпинг— повязка, применяемая для лечения свежих и застарелых повреждений мышц, сухожилий, связок конечностей и для профилактики повторных травм суставов.

Наиболее распространена в спортивной медицине. Цель повязки — обеспечить стабильность положения поврежденного сегмента, препятствовать движениям, которые могут отрицательно на него воздействовать, не нарушая при этом его функции. В результате повторных травм связки нередко становятся слабыми, удлиняются.

В этих случаях тейпинг— прекрасное средство, обеспечивающее суставу стабильность. При свежей травме, особенно при наличии кровоточащей раны и значительного отека, лучше прибегнуть к эластичному бинтованию конечности. Накладывать повязку в профилактических целях на здоровые суставы нецелесообразно, поскольку она в определенной степени препятствует движениям ноги и увеличивается риск получения травмы. Тейпинг не следует применять больше нескольких дней, так как с течением времени повязка теряет свою эффективность.

При продолжительном ношении повязки непосредственно на коже возможно раздражение кожи, которое может усилиться в результате действия пота, трения об одежду, попадания возбудителей инфекции, аллергии. Поэтому при наложении повязки более чем на несколько часов используют предохранительную прокладку. Для тейпинга применяют неэластичные и эластичные ленты.

Неэластичная лента шириной 3,75 и 5 см перфорирована и легко отрывается в нужном месте. Эластичные ленты более податливы, плотнее прилегают к телу, ширина их 2,5 и 5 см. Эластичный клеевой бинт эластопласт удерживается особенно прочно. Эластичный самодержащийся бинт кобан изготовлен из истканных полистироловых волокон с двойной плотностью нитей.

Повязка из бинта-кобана мягкая, эластичная, занимает мало места и в то же время надежно фиксирует сустав. Прилипая к коже, кобан не вызывает раздражения, а после намокания быстро высыхает. Эти бинты можно применять и для наложения обычных фиксирующих повязок. Перед наложением повязки волосы надо остричь, кожу очистить, желательно предварительно нанести клеевой аэрозоль. Из-за механической подвижности кожи иногда бывает трудно правильно наложить ленту на травмированный участок.

Ленту следует накладывать поверх суставов, где сдвиги кожи происходят в основном в одном направлении например, по обе стороны коленного, голеностопного сустава, на суставы запястья, пальцев. Здесь тейпинг может обеспечить достаточно хорошую фиксацию суставов, не нарушая их функции. Косынка — треугольный кусок материи; длинная сторона его называется основанием, угол, лежащий против нее, — верхушкой, другие два угла — концами.

Может быть использован квадратный кусок ткани, сложенный по диагонали. Применяют косыночные повязки при оказании первой помощи, а в больничных условиях — для подвешивания руки. При наложении на руку середину косынки кладут на предплечье, согнутое в локте под прямым углом, причем основание располагают по средней линии тела, верхушку направляют косо к локтю между туловищем и рукой. Концы завязывают на шее, а верхушку расправляют и прикрепляют булавкой к передней части повязки.

Для наложения повязки на стопу ее подошвенную поверхность ставят на середину косынки, верхушку заворачивают на тыл до голени, а концы обвязывают вокруг лодыжек. Аналогично накладывается повязка на кисть. На голове основание повязки располагают на затылке, верхушку— на лбу. Концы заворачивают вокруг головы и завязывают, перекинув через узел верхушку косынки, которую дополнительно можно закрепить булавкой.

Повязки с трубчатым бинтом предназначены для фиксации перевязочного материала. Они экономят перевязочный материал, время при наложении повязок, не препятствуют аэрации участка тела, на который накладывается повязка. Трубчатый медицинский бинт представляет собой трикотажный рукав, изготовленный из вискозного полотна в виде редкой нераспускающейся эластичной сетки. Он выпускается в рулонах, номер бинта означает ширину рукава в сантиметрах. Кусок бинта нужной длины отрезают от рулона и надевают поверх наложенной марлевой повязки.

Бинты выпускают семи номеров с шириной рукава в свободном состоянии от 10 до 15мм. Перед наложением сетчато-трубчатой повязки рану предварительно закрывают стерильной салфеткой или ватно-марлевой подушечкой.

После наложения на рану салфетки кусок трикотажного рукава собирают гармошкой, растягивают максимально по диаметру и надевают как чулок. Поскольку трубчатые бинты при растяжении в ширину укорачиваются, отрезанный кусок должен быть в 2—3 раза длиннее предполагаемой повязки. Сетку расправляют, растягивая по длине или винтообразно, а ее концы проксимальнее и дистальнее пораженного участка выворачивают наизнанку, накладывают поверх первого слоя.

В таком виде сетка держится более плотно. Подобным образом накладывают повязки на конечности. Для прикрытия пальцев и при наложении повязки на культю конечности один конец обрезанного куска сетки завязывают и надевают как мешочек.

При наложении повязки на голову прорезают отверстие для лица, а верх повязки стягивают как кисет. На грудной клетке повязка лучше удерживается после прорезания в сетке боковых отверстий для рук и укрепления ее образовавшимися при этом лямками.

Аналогично изготовляется повязка на тазовую область и ягодицы. Так же, после прорезания отверстий для пальцев, накладывают повязку на кисть. Перевязочный материал фиксируется полосками лейкопластыря, которые приклеиваются к окружающей здоровой коже. Не следует заклеивать даже мелкие ранки и царапины без марлевой подкладки, так как под пластырем ранка мокнет и может нагноиться.

При небольших ранах применяется бактерицидный пластырь — лейкопластырь с узкой полоской марли, пропитанной антисептиками. Для закрытия больших поверхностей может быть использован лейкопластырь в виде перфорированных листов, из которых вырезается повязка нужных размеров и формы. Лейкопластырь используют для сближения краев гранулирующих ран, что может заметно сократить сроки заживления.

В детской травматологии применяется лейкопластырное вытяжение при переломах костей конечностей. Укрепляющие лейкопластырные повязки имеют недостатки: Клеевые повязки фиксируют на коже с помощью клеющих веществ клеола, резинового клея, коллодия и др.

При наложении клеоловой повязки кожу вокруг стерильной марлевой салфетки смазывают клеолом и после того, как он подсохнет, поверхность прикрывают растянутым куском марли бинта и плотно его прижимают. Края марли, не прилипшие к коже, подрезают ножницами. Клеоловая повязка не стягивает и не раздражает кожу, поэтому ее можно применять многократно. Перед повторным наложением такой повязки кожу следует очистить тампоном, смоченным в эфире.

Клеоловые повязки удобны и потому, что приклеивание ее краев по всему периметру раны к коже препятствует смещению перевязочного материала рис. Вместо клеола можно применять резиновый клей. Он удобен для повязок у детей, так как такая повязка не промокает, например, при попадании на нее мочи. Коллодийная повязка используется редко, так как она не очень прочная, нередко вызывает дерматиты при повторном применении.

Повязки с пленкообразующими веществами находят все более широкое применение. Такая повязка не требует дополнительной фиксации к поверхности тела. Применяют разнообразные полимеризующиеся на воздухе вещества, в состав которых входят антисептики. Для наложения пленочной повязки используют клей БФ-6, фурапласт, церигель, жидкость Новикова, лифузоль.

Аэрозоль полимера распыляют на рану и окружающую кожу с расстояния 15— 20 см от покрываемой поверхности. Через несколько секунд после испарения растворителя образуется защитная, непроницаемая для жидкости, прозрачная пленка. Распыление повторяют 3—5 раз с интервалами, необходимыми для полного высыхания предыдущего слоя. Такие повязки показаны только при отсутствии значительного количества раневого отделяемого. Операционные раны, зашитые наглухо, покрывают защитной пленкой без всякой другой повязки.

Если раневое отделяемое отслаивает пленку в виде пузырей, то они могут быть срезаны, экссудат удален и распыление полимера произведено вновь. Через 7—10 дней пленка сама отходит от кожи. При необходимости снять ее раньше пользуются тампонами, смоченными эфиром. Преимущества пленочных покрытий — эластичность при одновременной прочности, возможность наблюдения через пленку за состоянием раны, отсутствие неприятных ощущений стягивания, раздражения кожи, непроницаемость для проникновения возбудителей вторичной инфекции.

Повязки с применением других перевязочных средств. К ним относятся повязки, накладываемые с помощью индивидуального перевязочного пакета, контурные повязки, фланелевые корсеты, бандажи и др. Индивидуальный перевязочный пакет состоит из стерильных марлевых бинтов и двух марлевых подушечек, одна из которых свободно перемещается по бинту.

Повязка упакована в прорезиненную, пергаментную или пластиковую оболочку и снабжена безопасными булавками для закрепления бинта. Применяется как средство первой помощи. Надорвав оболочку, достают перевязочный материал так, чтобы не коснуться руками той стороны, которая будет наложена на рану. Взяв в левую руку конец бинта, накладывают подушечку на рану и закрепляют турами бинта. При сквозном ранении одну подушечку накладывают на входное, другую — на выходное отверстие раны.

Конец бинта закрепляют булавкой. Контурные повязки делают по специальным выкройкам для различных частей тела из треугольных или прямоугольных кусков материи, например, контурная повязка на лицо состоит из нескольких полосок, прикрывающих область губ, носа, лоб, или из сплошного куска ткани с завязками и отверстиями для глаз, носа, рта. Для кисти повязку выкраивают из четырехугольного лоскута с отверстиями для пальцев. Фланелевые и эластичные корсеты и бандажи применяют для укрепления передней брюшной стенки при слабости мышц после лапаротомий, при угрозе эвентрации, повышении внутрибрюшного давления, беременности, больших грыжах живота, в некоторых других случаях.

Как правило, их изготовляют по индивидуальным выкройкам в бандажных мастерских. Завязки и застежки позволяют подогнать изделие точно по размеру. В качестве упрощенного варианта бандажа может быть использовано полотняное, сложенное в 2—4 раза полотенце с пришитыми по краям завязками. Поочередно завязывая тесемки, добиваются равномерного давления на брюшную стенку.

Завязки могут быть заменены безопасными булавками. Следует следить, чтобы тесемки были в стороне от операционной раны и не располагались на спине, так как это может причинять дополнительные неудобства. Суспензорий применяется для удержания перевязочных средств на мошонке, после операций на яичках, грыжесечений, при варикозном расширении вен семенного.

Медицинские бюстгальтеры широко используются как эффективное средство личной. Их шьют из льняной ткани с застежкой спереди и подбирают строго по размеру. Для предотвращения выхождения грыж применяют пилоты различных. После вправления грыжевого выпячивания в брюшную полость пелот закрывает грыжевые ворота подобно пробке. Пелоты изготовляют строго индивидуально в бандажных мастерских.

Больной в таком положении, чтобы к бинтовой части был хороший доступ. От периферии к центру. Головку бинта следует не отрывать от бинтовой поверхности. При наложении бинта менее конической конфигурации для лучшего прилегания бинта через оборота перекручивают. Над раной не завязывают. Обязанности работы медицинской сестры по перевязке: Выполнение перевязки у больных по назначению врача.

Подготовка материала и инструментария для выполнения процедур. Сначала- чистые, потом- гнойные перевязки. Работа по принципу операционной. Пращой называют полоску материи или кусок бинта, оба конца которого надрезаны и продольном направлении, причем.

Пращевидная повязка носа Пращевидная повязка подбородка. Праща удобна для небольших повязок па лице и незаменима при повязках носа. Она очень легко может быть сделана из широкого бинта. Накладывают ее в области носа таким образом рис. Повязка на палеи возвращающаяся. Крестообразная повязка на кисть. Это, естественно, определяет актуальность четкого знания мед. Сосуды транспортируют их и в капиллярах происходит диффузия в межтканевую жидкость, а затем - в клетку.

Из клетки в венозный участок капилляров диффузирует углекислый газ и азотистые шлаки, которые выделяются через легкие, почки, желудочно-кишечный тракт. Обменные процессы в организме происходят в коллоидных и кристаллоидных водных растворах, различающихся по способности прохождения через сосудистую стенку и клеточные мембраны. Кристаллоиды, перенося компоненты обмена, хорошо проходят через клеточные и сосудистые мембраны. В коллоидных растворах величина молекул в раз больше, чем в кристаллоидных.

Вся вода организма распределена между двумя основными секторами - клеточным или внутриклеточным и внеклеточным. Внутриклеточная жидкость - коллоидный раствор, содержащий белок и продукты обмена.

Синтез белка происходит непосредственно в клетке из аминокислот кристаллоидов с затратой энергии которая освобождается при расщеплении глюкозы. На автономном генетическом конвейере у каждого свой белок. Внеклеточная жидкость заполняет два подраздела: Плазматический объем - объем коллоидного раствора, содержащего белки, соли, воду.

Жидкость интерстициального пространства по составу подобна плазме, но лишена белка, то есть является кристаллоидным раствором. Осмотическое давление, создаваемое в сосудистом русле белками, в интерстеции уравновешивается хлористыми натрием г. Жидкость внеклеточного сектора очень подвижна при изменении условий внешней среды, а внутриклеточного сектора - более инертна. Состав коллоидов в нем относительно постоянен. Изменения его происходят лишь при грубых и далеко зашедших изменениях во внеклеточном секторе.

Регуляция водно-солевого обмена обеспечивается ЦНС, эндокринными органами, почками и т. Снижение объема мочи ниже критического уровня приводит в задержке шлаков и развитию почечной недостаточности. Большинство острых заболеваний приводит к возникновению патологических потерь. Анализируя их характер, можно предположить состав теряемой жидкости и в экстренных ситуациях провести инфузионную терапию необходимыми растворами даже при отсутствии данных лабораторных исследований.

Например, кровопотеря - это потеря эритроцитов, белков и воды. Одышка при пневмонии и гипертермии приводит к потере дистиллированной воды и быстрому сгущению крови. Рвота сопровождается потерей воды, солей натрия и хлора; понос - потерей воды, солей калия и натрия. При ожогах происходит потеря белка. При патологической потере жидкости первые изменения возникают в сосудистом русле. Уменьшается жидкая часть крови плазматический объем , что приводит к ее сгущению.

Кровоток сохраняется в жизненно важных органах - мозге, сердце, легких и резко уменьшается в мышцах, коже, почках. Перечисленные симптомы характеризуют клинические проявления шока М.

Поскольку интерстициальный сектор функционально связан с сосудистым руслом, быстро появляются симптомы потери внеклеточной жидкости: Потери внутриклеточной жидкости проявляются анорексией, апатией, судорогами. Избыток жидкости во внутриклеточном пространстве сопровождается тошнотой, отвращением к воде и еде, галлюцинациями, возбуждением, судорогами.

Таким образом, названные патофизиологические нарушения водно-солевого баланса в организме имеют следующий клинический эквивалент:. Отеки, которые чаще всего обусловлены избытком интерстициальной жидкости и задержкой натрия в организме;. Изменения КЩС ацидоз, алкалоз ;. Олигурия вплоть до анурии.

Учитывая изложенное и патологические изменения гомеостаза больного при неотложных состояниях, инфузионная терапия при этом пре следует четыре ключевые задачи:. Восстановление и поддержание нормального объема циркулирующей крови. Коррекция кислотно-основного состояния КОС. Обеспечение адекватного парентерального питания. Реализация указанных задач представляет колоссальные сложности и может быть осуществлена путем определения:.

Суточный объем жидкости определяется по формуле:. V - общий суточный объем жидкости;. N - физиологические потребности жидкости;. D - дефицит жидкости на основании оценки степени дегидратации ;. С - жидкости текущих патологических потерь. Для определения физиологических потребностей жидкости в реанимации широко используют номограмму Абердина Основная тенденция при выполнении инфузионной программы - минимальный объем внутривенного введения растворов и основной путь - энтеральный.

Очень важно определиться в выборе инфузионных сред жидкостей, которые можно объединить в пять групп:. Жидкости для парентерального питания. Теперь коротко разберем указанные инфузионные среды. Функциональные свойства препаратов этой группы определяются наличием гемоглобина, с помощью которого происходит транспорт кислорода к тканям и поддержание газообмена. Переливание цельной крови показано преимущественно при геморрагически - травматическом шоке, политравме с массивной кровопотерей.

Переливание крови производится по специальным, четко определенным правилам. Эта группа включает естественные и синтетические коллоиды, имеющие принципиальные различия. Естественные коллоиды - нативная, свежезамороженная и сухая плазма,. Плазма, содержащая белок, воду, соли, обладает высокими коллоидно-осмотическими свойствами. СЗП — криоконсервация о С. Белок — для создания онкодавления в крови. При инфекционно-токсических поражениях печени происходит падение Альбуминовой фракции белков, что приводит к значительному снижению Онкотического давления в сосудистом русле и развитию скрытых или явных отеков.

Синтетические коллоиды - не содержат белка, но обладают онкотическим эффектом. Различают три подгруппы синтетических коллоидов. Первая подгруппа - крупномолекулярные коллоиды - полиглюкин. Детоксикационные свойства его невысоки. Вторая подгруппа — реополиглюкин и желатиноль. Длительность циркуляции в кровеносном русле - часов. Обладает выраженным гемодинамическим эффектом, восстанавливает микроциркуляцию,.

Желатиноль получают из пищевого желатина обладает практически теми. Эти коллоиды широко используются при дефиците ОЦК кровопотеря, обезвоживание и др. Третья подгруппа - низкомолекулярные коллоиды; длительность циркуляции часов. Восстанавливает микроциркуляцию, предупреждает микротромбообразование на уровне капилляров и разбивает уже образовавшиеся сладжи, то есть улучшает реологические свойства крови. В кровеносном русле они циркулируют в течение 1 -2 часов, в последующем перемещаясь в интерстиционное пространство и клетки, или выделяются через почки.

Главная функция кристаллоидов - возмещение дефицита воды и солей в интерстициальном и внутриклеточном секторах. В клетке глюкоза метаболизируется до углекислого газа и воды с выделением большого количества энергии, необходимой для обменных процессов в организме. При этом обязательно разведение хлористого калия раствором глюкозы в 10 раз. Инсулин добавляют в смесь из расчета 1 единица на 4 грамма сухого вещества глюкозы. В эту группу включены растворы веществ, которые используют для получения специфического действия: Растворы для парентерального питания.

Различают три вида препаратов для парентерального питания:. Растворы для парентерального питания при неотложных состояниях вводят после восстановления ОЦК и микроциркуляции. Инфузионную терапию начинают с определения стартового первоначального раствора, который зависит от патологии и синдромов.

Например, тяжелое обезвоживание - ведущее дефицит ОЦК, нарушение водно-электролитного баланса. При геморрагически-травматическом шоке, политравме оптимальный стартовый раствор - полиглюкин. Таким образом, в каждом конкретном случае стартовый раствор направлен на купирование ведущего, наиболее опасного синдрома патологии. После стартового раствора распределение жидкостей в течение суток определяют состояние больного возможность энтерального питания и патологию.

Инфузионные жидкости могут вводиться непрерывно в течение суток или фракционно. При этом скорость инфузии рассчитывается специальными фор-мулами. Путь введения растворов определяет их объем, концентрация и длительность инфузий. Интенсивная терапия неотложных состояний в реанимационном аспекте диктует необходимость вливаний в крупные венозные стволы чаще всего в подключичную вену.

Инфузионная программа по часам на сутки четко расписывается врачом в листе наблюдения, а мед. При этом исключительно важная роль отводится контролю адекватности проведения инфузионной терапии. При отечных синдромах баланс следует поддерживать на нулевом уровне с помощью диуретиков и дегидратационных растворов маннитол, мочевина, реоглюман и др.

В норме Он составляет мм водного столба; у детей - 80 мм водного столба. Постоянное исследование гемоглобина, гематокрита, электролитов натрия, калия , КОС, белок крови, коагулограмма, осмолярность плазмы и т. Инфузионная терапия чревата рядом серьезных осложнений:. Отсюда следует ориентироваться на этот срок, в течение которого необходимо купировать жизненно опасные синдромы патологии средствами инфузионной терапии и как можно скорее переходить на энтеральный путь.

В случае необходимости более длительной инфузионной терапии вливание растворов особенно белковых компонентов следует осуществлять под защитой антигистаминных средств димедрол, супрастин и др. Инфузионные жидкости вводить строго по назначению врача - по назначению врача, по листу наблюдения.

Лекарственные препараты в подключичную вену через катетер вводить медленно. Подключичный катетер практически располагается в правом предсердии, поэтому вводимые растворы часто концентрированные могут вызывать сильный эффект на эндокард с последующим нарушением сердечной деятельности аритмию, экстрасистолию и т. Контроль витальных функций и общего состояния больного необходимо обеспечить в течение суток и все данные заносить в лист наблюдения.

Контроль баланса жидкости и ЦВД проводить строго в течение суток через каждые часов. Строго проводить забор крови для лабораторных исследований. Всю информацию заносить в карту наблюдения лист назначения.

Введение в сосудистое русло больного реципиента с лечебной целью крови здорового человека донора. Показания к переливанию крови. Острые и хронические гнойные процессы. Отравление промышленными ядами, уксусной эссенцией. Органические поражения головного мозга инсульт, тромбоз, опухоль. Эндокардит в активной фазе. Различные аллергические заболевания и состояния.

Для гемотрансфузии применяют следующие виды крови:. Нативная донорская - прямое переливание. Иммунная кровь - содержит антитела к определенным возбудителям. Гемотрансфузионные реакции и осложнения. Они непродолжительные часа. Обязательно применяют антигистаминные и антипиритические препараты. Самое яркое проявление - гемотрансфузионный шок через часа: Существует триада препаратов для лечения: Инфузионная терапия, кроме глюкозы, белка. Обязательный компонент — дофамин — стабилизация гемодинамики.

Инфицирование; малярия, сепсис, СПИД, вирусный гепатит, сифилис. Цитратный шок при переливании большого количества консервированной крови. Острое расширение правых отделов сердца при переливании больших объемов крови.

Свежезаготовленная гепаринизированная кровь — прямое переливание. Препараты альбумин, протеин и компоненты крови эритромасса, отмытые эритроциты и др. Гормоны преднизолон, адреналин, антигистаминные, сердечные препараты. Дофамин на фоне инфузионной терапии. Фуросемид мг через час мг далее по 40 мг через часа. Австрийский ученый Ландштейнер открыл 3 группы крови.

Янский описал 4-ю группу крови. Предложена и принята международная классификация 4-х групп крови. Богданов в Москве организовал институт переливания крови.

Отравления ядами и уксусной эссенцией. Тяжелые поражения печени цирроз. Аллергические заболевания и состояния. Нативная донорская кровь без стабилизатора. Убедиться в пригодности цоликлонов, донорской крови. На блюдцах написать Ф.

Вскрыть ампулы с цоликлонами, растворителями, смешать все с помощью отдельных шприцев, разлить цокликлоны во флаконы с пипеткой анти-А - красный, анти-В - синий. Получить кровь реципиента и донора см.: В две лунки одной серии нанести по 1 капле 0,05 мл цоликлонов: Отдельным концом стеклянной палочки или отдельной пипеткой для каждой лунки перенести каплю крови 0, мл в 10 раз меньше капли цоликлона с предметного стекла в лунку и смешать с каплей цоликлона до гомогенного пятна. Блюдце осторожно покачивать в течение 2,5 мин.

Оценивать результат пробы без добавления изотонического раствора натрия хлорида. При отсутствии агглютинации с двумя цоликлонами группа крови 0 1 - первая. При наличии агглютинации с цоликлоном анти-В группа крови.

В III - третья. При наличии агглютинации с двумя цоликлонами группа крови А В IV - четвертая, что должно быть подтверждено агглютинацией с цоликлоном анти-АВ и отсутствием неспецифической агглютинации с изотоническим раствором натрия хлорида. Убедиться в пригодности стандартных сывороток, донорской крови герметичность ампул, флаконов, наличие резиновых пробок, алюминиевых колпачков, пасты Лоссара, целлофана, прозрачность сывороток, 3 слоя крови, отсутствие сгустков, наличие правильно заполненных этикеток, их соответствие содержимому флаконов, срок годности, титр не менее 1: Надписать на тарелочке ФИО донора и реципиента.

Вскрыть ампулы со стандартными сыворотками, расставить в штативе по порядку, по сериям. Отдельным концом стеклянной палочки или отдельной пипеткой для каждой лунки перенести каплю крови 0, мл в 10 раз меньше капли сыворотки с предметного стекла в лунку и смешать с каплей сыворотки до гомогенного пятна.

Блюдце осторожно покачивать в течение 3 мин. При появлении агглютинации в лунке туда добавить пипеткой 1 каплю 0,05 мл изотонического раствора натрия хлорида и продолжить наблюдать еще 2 мин.

Кровь донора забирают из флакона шприцем и помещают в пробирку. При отсутствии агглютинации во всех трех каплях смеси группа крови 0 1 - первая. При наличии агглютинации в первой и третьей каплях смеси и. При наличии агглютинации в первой и второй каплях смеси и отсутствии в третьей группа крови В III - третья. При наличие агглютинации во всех каплях смеси группа крови АВ.

Результаты реакций в одной и той же группе двух серий должны. Лишь отсутствие агглютинации в этой капле позволит считать. Во всех сомнительных случаях необходимо провести повторное исследование с гемагглютинирующими сыворотками другой серии. Проводит врач, а мед. Песочные или механические часы. Стеклянные палочки или предметные стекла. Маска, перчатки, очки, фартук, нарукавники. Флакон с донорской кровью. Емкость с 35 раствором хлорамина.

Стеклянный капилляр с резиновой грушей. Контрольная сыворотка не содержит антирезусных антител или контрольная взвесь эритроцитов резус - положительная и резус - отрицательная. Система для внутривенного вливания. Нарушена техника заполнения системы. Ухудшение состояния, затруднение дыхания, возбуждение, цианоз, снижение АД.

Опустить головной конец кровати, провести сердечные реанимационные мероприятия по показаниям. Правильная техника заполнения системы, наблюдение за больным во время переливания. Внезапные боли в груди, кровохарканье, кашель, одышка, бледность кожи, цианоз. Правильная заготовка, хранение и переливание крови через фильтр. Затруднение дыхания, стеснение в груди, боли в сердце, цианоз, резкое снижение АД, повышение венозного давления, нарушение сердечного ритма.

Немедленно прекратить переливание, возвышенное положение, грелки к ногам диуретики, сердечные, реанимация по показаниям. Соблюдать скорость переливания крови. Нарушение асептики при заготовке. Повышение температуры тела, жар, озноб. При средней и тяжелой степени прекратить переливание, жаропонижающие средства, наркотические анальгетики и др. Через 30 мин повышение температуры тела, озноб, боли в пояснице, головная боль.

По назначению врача борьба с интоксикацией и шоком. Тщательно собирать анамнез, индивидуальный донор. Крапивница, отек Квинке, бронхоспазм, беспокойство, гиперемия кожи, цианоз слизистых, холодный пот, свитящее дыхание, глухие тоны.

Тщательно собирать анамнез, индивидуальный донор, подготовка антигистаминными препаратами. Несовместимость по группе крови. Наступает во время или сразу после переливания крови беспокойство, озноб, боли в груди, животе и пояснице, одышка, цианоз, тахикардия, снижение АД, гиперемия лица сменяется бледностью, рвота, судороги, повышение температуры.

Непроизвольное мочеиспускание и дефекация, появление бурой мочи. Немедленно прекратить переливание, иглу не удалять, присоединить к системе с солевым раствором.

Правильно определять группу крови, правильно подбирать кровь, проводить пробы на совместимость. Шок от резус - несовместимости. Начало через мин после переливания, может быть через 12 ч, симптомы те же. Акушерский и трансфузионный анамнезы, определение , проба на совместимость. ДВС - симптомы внутрисосудистого свертывания крови, микротромбы. Не переливать цельную кровь 1 реципиенту от нескольких доноров, аутогемотерапия, только одногрупную кровь с минимальным сроком хранения, кровозаменители.

Большая доза крови с цитратом натрия.


Основы медицинских знаний. 10-11 классы Н. И. Федюкович

16.01.2015 tioranranshyp 0 комментариев

Учебное пособие для классов " автор Федюкович Николай Иванович , пишите об этом в сообщении об ошибке. У вас пока нет сообщений! Рукоделие Домоводство Естественные науки Информационные технологии История. Исторические науки Книги для родителей Коллекционирование Красота. Искусство Медицина и здоровье Охота. Собирательство Педагогика Психология Публицистика Развлечения. Камасутра Технические науки Туризм.

Транспорт Универсальные энциклопедии Уход за животными Филологические науки Философские науки. Экология География Все предметы. Классы 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Для дошкольников. Каталог журналов Новое в мире толстых литературных журналов. Скидки и подарки Акции Бонус за рецензию. Лабиринт — всем Партнерство Благотворительность.

Платим за полезные отзывы! Знаменитая Алиса в деталях. Вход и регистрация в Лабиринт. Мы пришлем вам письмо с постоянным кодом скидки для входа на сайт, регистрироваться для покупок необязательно.

Войти по коду скидки. Вы получаете его после первой покупки и в каждом письме от нас. По этому номеру мы узнаем вас и расскажем о ваших скидках и персональных спецпредложениях! Войти через профиль в соцсетях. Откроется окно подтверждения авторизации, после этого вас автоматически вернут в Лабиринт. Вход для постоянных покупателей. Введите Ваш логин в ЖЖ, и цена товаров пересчитается согласно величине Вашей скидки. Введите Логин в ЖЖ: Введите e-mail или мобильный телефон, который Вы указывали при оформлении заказа.

Примем заказ, ответим на все вопросы. Время В течение часа. Укажите регион, чтобы мы точнее рассчитали условия доставки. Начните вводить название города, страны, индекс, а мы подскажем. Такая рана обычно глубокая и слепая, имеет входное отверстие и может сопровождаться повреждениями кровеносных сосудов и внутренних органов.

Особенно опасны для жизни огнестрельные раны от разрывных пуль и пуль со смещенным центром тяжести. Чаще всего рана инфицируется гноеродными бактериями, которые вызывают гнойный воспалительный процесс, что резко ухудшает заживление и создает опасность общей гнойной инфекции.

Первая помощь при таком ранении — придать раненому горизонтальное положение, создать покой, приложить холод к голове и немедленно транспортировать в лечебное учреждение. Подобное осложнение после ранений опасно и часто заканчивается летальным исходом даже при самом интенсивном лечении. Проникающие ранения грудной клетки без повреждения жизненно важных органов также представляют опасность для жизни. Оказывающий Помимо гноеродных бактерий в рану могут попасть более опасные микробы, которые вызывают такие заболевания, как столбняк и газовая гангрена.

В результате в ране, тканях вокруг нее развивается тяжелый воспалительный процесс. Лечится данное осложнение путем введения противогангренозных сывороток, хирургического вмешательства и проведения других лечебных мероприятий.

Ранения живота брюшной стенки особенно опасны: Кровотечения Кровотечение — это истечение крови из кровеносного сосуда на поверхность или в полости и ткани тела. Наибольшую опасность для жизни представляют кровотечения из сосудов крупного и среднего калибров. Кровотечения из сосудов малого калибра опасны лишь при пониженной свертываемости крови, возникающей, например, при острой лучевой болезни. При артериальном кровотечении кровь ярко-красного цвета бьет пульсирующей струей.

Однако при ранении вен шеи, груди в их просвет в момент вдоха может поступить воздух, что чревато грозным осложнением — воздушной эмболией. Капиллярное кровотечение возникает при повреждении мельчайших кровеносных сосудов неглубокие порезы кожи, ссадины. Кровь из раны вытекает медленно, по каплям. Смешанное кровотечение наблюдается при одновременном ранении артерий и вен. Этот вид кровотечения характерен при повреждениях печени, селезенки, почек. При наружном кровотечении кровь вытекает из раны или естественных отверстий человека.

При оказании первой медицинской помощи осуществляют временную остановку наружного кровотечения пальцевым прижатием сосуда, фиксированным сгибанием конечности, наложением давящего кровоостанавливающего жгута или закрутки. Прижатие поврежденной артерии на протяжении — это сдавливание артерии выше места ее ранения. Для каждого крупного артериального ствола имеются типичные места, где производят его пальцевое прижатие рис.

Остановка кровотечения путем максимального сгибания конечности при ранении Рис. Остановка кровотечения положении рис. Последовательность и правила наложения жгута: Вместо жгута может быть применена закрутка. При ее наложении используются подручные средства ремень, по- 1.

Открытые повреждения, кровотечения 25 лотенце, толстая веревка. Подручный материал свободно завязывают вокруг конечности и образуют петлю. Жгут закрутку можно держать на нижней конечности не более 2 ч, на верхней — 1,5 ч в летнее время, а зимой — 1 ч.

Ж г у т ы для детей используются более эластичные, чем для взрослых. Накладывают их в исключительных случаях и не более чем на один час летом и полчаса в зимний период, так как такой прием часто вызывает повреждение тканей.

Детям до трех лет накладывают только давящую повязку. Вопросы для повторения Рис. Техника наложения стандартного жгута 1. Расскажите про классификацию ран. Дайте характеристику каждому виду ран. Какие осложнения могут наблюдаться при ранениях? Что такое проникающие и непроникающие ранения? Опишите особенности ран грудной клетки, живота. В какой последовательности осуществляются приемы неотложной помощи при ранениях? Назовите виды кровотечений и способы их остановки. Перечислите правила наложения жгута и жгута-закрутки взрослым и детям.

Какие осложнения могут возникнуть при неправильном наложении жгута? Будучи правильно наложенными, они способствуют скорейшему выздоровлению. Правила наложения повязок 29 повязок: Бинты эластичные представляют собой трубку рукав из сетчатого трикотажа, изготовленного из эластичной нити. Обладая большой растяжимостью, они обеспечивают плотное Рис. Повязка из подручных средств: Методика наложения этих бинтов следующая: Кроме перечисленных перевязочных материалов при оказании первой медицинской помощи широко применяется перевязочный медицинский пакет.

Помимо перевязочного материала в комплект пакета входит булавка. Осторожно развернув бумагу, левой рукой берут конец бинта с пришитой к нему ватно-марлевой подушечкой за сторону, обозначенную цветной ниткой , правой — скатку бинта, и руки быстро разводят в стороны. Последние накладывают на раневую поверхность и закрепляют турами бинта.

При сквозном ранении одну подушечку накладывают на входное, другую — на выходное отверстие раны. Концы бинта закрепляют булавкой. При травмах головы наиболее часто применяют простую и надежную бинтовую повязку-чепец рис. После наложения повязки этот бинт используют как укрепляющую завязку.

Доведя третий тур до бинта-завязки, основной бинт обводят вокруг него, после чего ведут через затылочную область к противоположному концу завязки. Повязку на кисть рис. Повязка на предплечье рис.

Вначале производят 2—3 круговых хода, затем ходы идут в косом Повязки на нижнюю конечность накладывают, чуть согнув ногу в коленном суставе при согнутой под прямым углом стопе. Повязку на руку накладывают, согнув руку под прямым углом в локтевом суставе и несколько разогнув в лучезапястном. Пальцы кисти выгоднее фиксировать в несколько согнутом положении, когда 1-й палец противопоставлен всем остальным. Накладывая повязку, необходимо следить за выражением лица больного и не причинять ему своими движениями новых болевых ощущений.

Во время наложения повязки бинт необходимо развертывать слева направо, головка бинта будет как бы скатываться с его туров. Повязку на один палец рис. Повязки на верхнюю конечность: Повязку на локтевой сустав рис. Повязку на плечевой сустав рис. Вопросы д л я повторения 1.

Расскажите о правилах наложения повязок. Дайте характеристику бинтовым повязкам. Расскажите про индивидуальный перевязочный пакет и правила пользования им. Последовательность выполнения повязки на предплечье: Последовательность выполнения повязки на локтевой сустав: Последовательность вскрытия индивидуального перевязочного пакета: Для этого вида травмы характерны неожиданность, быстрота и кратковременность травмирующего воздействия.

Ушибы в большинстве случаев носят местный характер. Для ушиба как вида травм характерны местные и общие симптомы. К местным симптомам относятся: Сильные боли возникают при ушибах надкостницы, наружных половых органов, больших нервных стволов и сплетений. Для улучшения оттока крови и лимфы поврежденную конечность несколько приподнимают. Растяжениям и разрывам чаще всего подвергаются связки сухожилий и мышцы.

Лечат растяжения так ж е , как и ушибы, но тепловые процедуры назначают через 3—5 дней после травмы. При разрыве тканей производится иммобилизация. Вывих — стойкое смещение суставных концов костей за пределы их нормальной подвижности. Чаще всего они вызываются внешним воздействием силы, реже — чрезмерным сокращением мышц.

Для любых вывихов характерны: Неотложная помощь при вывихах включает: Перечислите закрытые повреждения мягких тканей. Дайте характеристику каждому виду закрытых повреждений мягких тканей. Расскажите про неотложную помощь при ушибах, растяжениях, вывихах.

В зависимости от происхождения различают переломы врожденные и приобретенные. Врожденные переломы чаще всего возникают вследствие заболеваний костей скелета плода. Приобретенные переломы бывают травматические, при которых повреждается здоровая кость, и патологические, когда кость повреждается болезнью туберкулез, остеопороз и др.

Кроме того, среди этих групп различают открытые и закрытые переломы рис. Сотрясение головного мозга — это функциональные нарушения клеток головного мозга без их анатомического повреждения. Закрытые переломы костей свода и основания черепа возникают при ударе по голове тупым твердым предметом или при падении с высоты на голову. Для перелома костей основания черепа характерны: В зависимости от уровня повреждения различают травмы шейного, грудного, пояснично-крестцового отделов спинного мозга и копчика в нижнем отделе позвоночника.

Ушиб головного мозга — тяжелая форма повреждения мозгового вещества на ограниченном участке. Для сотрясения спинного мозга характерны следующие симптомы: Чем выше находится место травмы позвоночника и спинного мозга, тем тяжелее состояние потерпевшего. Эти же предметы используют для транспортной иммобилизации. Переломы 43 Травмы грудной клетки в мирное время встречаются особенно часто при дорожно-транспортных происшествиях, аварийных ситуациях на шахтах, строительстве, при падении с высоты и др.

Закрытые травмы в свою очередь делятся на: Множественный перелом всегда опасен возникновением нарастающей дыхательной недостаточности. Первая помощь исключается в иммобилизации ребер — наложении тугой циркулярной повязки на грудную клетку с помощью бинта, полотенца, простыни или куска ткани. Перелом ключицы характеризуется болью в области травмы, нарушением функции руки на стороне повреждения, прощупыванием края отломков.

Первая помощь основана на фиксации руки с помощью косыночной повязки и др. Первая помощь имключается в иммобилизации ребер — наложении тугой циркулярной повязки на грудную клетку с помощью бинта, полотенца, простыни или куска ткани.

Первая помощь основана ни фиксации руки с помощью косыночной повязки и др. Первая помощь основана на придании пострадавшему положения, при котором реже возникают или усиливаются боли. Транспортировку о с у щ е с т в л я ю т на носилках, щите, выдвижном заднем сиденье автомобиля рис. Особенности переломов у детей и взрослых. Кроме того, в кости содержатся также в разных количествах натрий, магний, калий, хлор и другие микроэлементы.

Травматический шок при переломах возникает в ответ на сильные болевые раздражения в результате нанесения травмы. В клиническом течении первичного шока выделяют две фазы: Для первой фазы шока характерны двигательное возбуждение больного, бледность лица, беспокойный взгляд, сбивчивость мыслей.

Особое значение принадлежит мышечному пигменту — миоглобину, который оказывает Поражающее действие на ткань почки. Под его влиянием развивается почечная недостаточность, сопровождающаяся снижением выделения мочи, тошнотой, рвотой, слабостью, ааторможенностью.

Расскажите о травмах головы, позвоночника, грудной клетки, костей таза и неотложной помощи при них. В чем особенности переломов у детей и взрослых?

Что такое травматический токсикоз? Неотложная помощь при переломах 47 1. Стандартные шины бывают сетчатые, лестничные шины Крамера , фанерные, деревянные шины Дитерихса , пластмассовые, пневматические рис. При проведении иммобилиаации фиксационными шинами следует руководствоваться рядом правил: Ш и н у накладывают на тыльную поверхность руки от концов пальцев до верхней трети предплечья. Ладонь несколько сгибают, кладут в нее ватно-марлевый валик, затем прикрепляют шину бинтом рис.

Иммобилизация при переломах костей предплечьяо - лестничной шиной; б - подручными средствами проводят шинами Крамера. Стопу и голень фиксируют с трех сторон: Ш и н ы укрепляют бинтами или косынками. Шину укрепляют бинтом рис. При повреждении стопы и голени иммобилизацию Гиг.

Повязка Дезо Р ы с. Ожоги и отморожения 53 1. Последовательность выполнения иммобилизации при переломе костей предплечья: Последовательность выполнения иммобилизации при переломе бедра: Последовательность выполнения иммобилизации при переломе голени: Термические ожоги образуются под воздействием на ткани огня, различных горячих веществ пара, воды и т.

Термические ожоги сопровождаются местными изменениями тканей, при больших поражениях у обожженных наблюдаются общие расстройства. Различают первичные И вторичные ожоги. Чем раньше будет оказана Первая медицинская помощь такому пострадавшему, тем Меньше вероятность возникновения осложнений. Различают четыре степени ожогов. Заживление наступает через 3—4 дня.

Заживление наступает через 7—12 дней, рубцы не образуются. Обожженную часть тела освобождают от Одежды, которую обрезают вокруг раны, оставляя только Прилипшую к месту ожога часть. Всех потерпевших с глубокими ожогами любой локалиВации необходимо доставить в ожоговое отделение больницы Нли ожоговый центр. Первый период ожоговой болезни квалифицируют как ожоговый шок той или иной степени тяжести.

Различают его легкую, тяжелую и крайне тяжелую формы. Ожоговый ш о к возникает тотчас после получения травмы и приводит к тяжелым расстройствам кровообращения и обменных процессов в организме пострадавшего.

Ожоговый шок у детей до трех лет развивается 1. Оно значительно осложняется при вторичной травме, вторичном кровотечении, переохлаждении, ожогах дыхательных путей и т.

Она проявляется с 3-го дня болезни и длится у взрослых до 8—14 дней, у детей от 2 до 10 дней. Третий период болезни — септикотоксемия и ожоговое истощение. Раны заживают, И больной выздоравливает. Отморожение — повреждение тканей тела под влиянием Холода.

В большинстве случаев отморожению чаще подвергаются пальцы рук и ног, уши, нос. Различают 4 степени отморожения. Утопление ствии холода, характерны отечная, с синюшным оттенком, напряженная кожа, небольшая боль, зуд, жжение, снижение чувствительности пораженных участков. II степень возможна при длительном действии низкой температуры, кожа при этом синюшна, возникают пузыри со светлой и кровянистой жидкостью, больного беспокоят интенсивные боли в местах отморожения.

IV степени присуще омертвение не только кожи, но и всех слоев глубжележащих тканей мышц, сухожилий, костей и др. Кожа бледная и синюшная, покрыта пузырями с неприятным запахом. Переохлаждению способствуют высокая влажность воздуха, ветер, мокрые одежда и обувь, истощение, переутомление, опьянение и др.

При легкой степени о б щ е г о охлаждения пострадавшего необходимо согреть в теплом Помещении. Ему дают горячее питье и пищу. Пострадавшему дают горячую пищу и питье, укутывают одеялами, прикладывают теплые грелки. Как отличаются ожоги по степени тяжести? В чем заключается первая медицинская помощь при ожогах?

Что такое ожоговая болезнь? Как определить площадь ожога? Как оказать первую помощь при отморожении и замерзании? Не следует проводить растирание снегом, чтобы не повредить кожу льдинками. В зависимости от тяжести отмо- 59 1.

При этом варианте жидкость проникает в дыхательные пути и легкие, а затем поступает в кровь. При этом наступает внезапная рефлекторная остановка сердца и дыхания. Следует быстро очистить полости рта и носа от песка, ила, водорослей, рвотных масс, освободить легкие и желудок от воды.

Для этого потерпевшего поворачивают на бок и ладонью или Кулаком энергично нажимают на верхнюю часть живота, Наблюдая за истечением воды изо рта. После этого потерпевшему в положении на спине Производят искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца до полного восстановления сознания.

В связи с возможЯОстью развития осложнений пострадавшего необходимо Доставить в лечебное учреждение для дальнейшего лечения. Для предотвращения несчастных случаев на воде следует соблюдать правила поведения: Опасно заходить в воду после сильного перегрева на солнце, в первую очередь людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и в пожилом возрасте. Чрезвычайно опасны прыжки в воду в незнакомом месте, особенно вниз головой.

Как оказать первую помощь при утоплении? В чем состоит профилактика утоплений? Поражение электрическим током выше 50 В вызывает тепловой и электролитический эффект. Прохождение электрического тока через организм приводит к механическим разрывы, расслоение тканей и термическим о ж о г повреждениям, вызывает химические изменения в тканях ионизация, электролиз и другие реакции. Эти повреждения тканей организма наблюдаются по всему пути прохождения тока. Различают местные и общие симптомы электротравмы.

К местным симптомам относят характерные изменения тканей, сходные с термическими ожогами, возникающие под влиянием теплоты, а также ионизации, электролиза у мест входа и выхода тока. В более тяжелых случаях останавливается сердечная деятельность. Особенно опасно прохождение тока Через сердце, головной мозг. Они Имеют ряд отличительных признаков: Если оказывающий помощь одет в рениновые сапоги и резиновые перчатки, то можно оттащить Пострадавшего от электропровода руками.

На электроожоговую рану накладывают асептическую повязку. Как помочь потерпевшему от электрического тока? Освобождение пострадавшего от действия тока деревянной палкой Поражение молнией. Кроме электротравмы прострадавшему могут быть нанесены повреждения воздушной волной. Первая медицинская п о м о щ ь пострадавшим должна быть оказана немедленно на месте происшествия. При остановке сердца проводят одновременно и непрямой массаж сердца до восстановления сердцебиения и дыхания.

После этого пострадавшего необходимо срочно доставить в реанимационное отделение больницы. Он может развить0Я как непосредственно во время пребывания на солнце, так И через несколько часов. Тепловой удар — болезненное состояние, обусловленное Общим перегреванием организма и возникающее в резульfiTe воздействия внешних тепловых факторов. Его разпитию способствуют теплая, тесная и плохо проницаемая для иоидуха одежда, переутомление, употребление алкоголя и П У детей причиной теплового удара может быть теплое укутывание, расположение детской кроватки у 1.

Поражения ядами животных и насекомых 67 1. Отек при укусе в лицо, шею, слизистую оболочку рта. Пострадавшего хость во рту отсутствуют или слабо выражены. Показано обертывание простынями, На чужеродные вещества. Употребление алкоголя в жаркое время ные средства. Любой из этих симптомов может развиваться кое время года. Х о т я большинство смертей при крыта легким головным убором. Расскажите о солнечном и тепловом ударах и первой помощи при них.

В чем заключается профилактика солнечного и теплового ударов? ИИ пострадавшими должно продолжаться не менее 3 ч. Поражения ядами животных и насекомых 69 Первая медицинская помощь при укусе заключается в 2—3 дней после укуса. Возможны осложнения в виде долго удалении из ранки жала пинцетом или пальцами. Место не заживающих язв, гангрены, нагноительных процессов. При необходимости пострадавшему нием первой п о м о щ и и дополнительной травматизацией дают горячее питье.

На месте укуса, где четко облегчить интоксикацию. Продолжать отсасывание яда следует укуса кровоизлияния в кожные покровы. Ранки следы прокола ны быть обеспечены покой в положении лежа как на месте кожи ядовитыми зубами могут длительно кровоточить либо Происшествия, так и при транспортировке пострадавшего в выделять серозно-сукровичную отечную жидкость.

В догоспитальном жением артериального давления. Алкоголь во всех видах стояния, часто наблюдаются тошнота и рвота. Какие признаки присущи укусам ядовитых насекомых? Опишите место укуса гадюки обыкновенной. Как оказать первую помощь при поражениях ядами насекомых и животных? Условия и причины развития острых отравлений могут быть различными. Диагностика острых отравлений основывается на данных опроса, осмотра места происшествия. Первая помощь при острых отравлениях.

Отравления относятся к заболеваниям, исход которых во многом зависит 1. Различают четыре периода отравления: Замедлить всасывание яда можно Также назначением обволакивающих средств растительных Олизей, киселя, молока и др. Фактор времени играет здесь решающую рыми может произойти при авариях на химически опасных роль. Основная ответственность лежит на оказывающем объектах, в результате нарушения технологии и мер безо- первую помощь, от него зависит жизнь больного.

Х о р о ш о растворим в воде: Аммиак оказывает выраженное раздражающее и прижигающее действие на к о ж у и слизистые оболочки, повреждает их клетки за счет химического ожога. Клинические признаки отравления при попадании аммиака внутрь организма проявляются резкими болями в глотке, по ходу пищевода, в желудке, обильным слюнотечением, кровавой рвотой, тахикардией, коллапсом. Попадание на кожу сопровождается жгучей болью, Повреждением эпидермиса и образованием пузырей.

При остановке дыхания производят искусственную Вентиляцию легких. Смертельная доза эссенции — около 60 мл. Ведущее значение при отравлении имеют боли в полости рта, пищевода, желудка, поражение печени, почек, токсическое разрушение эритроцитов крови.

Перораль- 75 Доврачебная помощь при отравлении уксусной кислотой Требует быстрого ее удаления из желудка. Доврачебная помощь такая Же, как и при отравлении кислотами.

Острые отравления препаратами бытовой химии. Назначаются антибиотики, активированный уголь и другие сорбенты, обильное питье. Отмечается головокружение, обильное слюноотделение, расстройство зрения, потоотделение и другие симптомы. В глубокой коме утрачива- равления стафилококковой и сальмонеллезной природы. Заражение Легких, транспортировка в лечебное учреждение. Отравление суррогатами алкоголя гидролизный спирт, Инкубационный период пищевого отравления весьма денатурат, одеколоны и др.

Отравления ядовитыми растениями и грибами Отравления ядовитыми растениями обычно вызываются употреблением в пищу их плодов, зелени или корней. При этом чаще страдают дети, не знающие или не осознающие опасности.

Первая медицинская помощь при отравлении ядовитыми растениями состоит в промывании желудка. Госпитализация проводится в случаях тяжелого отравления. Таблица 1 Продолжение табл. Симптоматика отравления Спорынья ft Слюнотечение, рвота, понос, жажда, боль ,": Симптомы отравления бледной поганкой возникают через 8—24 ч после приема пищи и проявляются резкими болями в животе, рвотой и обильным поносом с примесью крови. Срочная госпитализация Симптоматика Неотложная отравления помощь Бледная Скрытый период 6— поганка.

Отравление 82 Окончание табл. Слабость, рвота, обильное выделение Неотложная гюмилць Промывание слюны, обильное желудка, солевое слабительное. В тяжелых случаях развивается ступорозное или коматозное состояние. Назовите основные пути борьбы с острыми отравлениями.

В чем состоит неотложная помощь при: Понятие о лекарственном препарате 85 По характеру воздействия все лекарственные вещества делятся на: В аптеках и лечебных учреждениях ядовитые вещества 2. Ежегодно их ассортимент обновляется: Лекарственные препараты по различным основаниям например, по назначению, химической природе, источникам получения и т.

Строгие правила учета, хранения и использования ядовитых, О ил ьнодействующих и наркотических средств вытекают из опасности таких явлений, как токсикомания и наркомания. Лекарственные формы — это удобные для применения К рациональные для лечебного эффекта формы, придаваемые Лекарственным препаратам.

Они предназначаются для приема внутрь, й также для приготовления растворов. Понятие о лекарственном препарате 86 M i l III Драже — твердая лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая путем наслаивания дражирования лекарственных средств и вспомогательных веществ на сахарные гранулы.

Предназначены для приема внутрь, где лекартва выходят из оболочки после ее растворения в желудке. В состав гранул входят лекарственные и вспомогательные вещества сахар, крахмал, декстрин, сироп, глюкоза и др. Пленки и пластинки — специальные лекарственные формы, в которых лекарственные вещества включены в полимерную основу.

Глоссеты — небольшие таблетки, предназначенные для подъязычного и защечного применения. Суппозитории — дозированная лекарственная форма, твердая при комнатной температуре и растворяющаяся или расплавляющаяся при температуре тела. Используются для введения в прямую кишку и влагалище. Пластыри — лекарственная форма в виде пластичной массы, способная размягчаться при температуре тела и прилипать к коже, или такая же масса на плоском носителе чаще на ткани.

Растворы — прозрачные жидкости, полученные путем растворения одного или нескольких лекарственных веществ В растворителе дистиллированная вода, этиловый спирт, жидкие масла. Дозируют столовыми ложками или мерными стаканами, для детей — десертными или чайными ложками. Употребляются внутрь, доВируются каплями. Применяется для местного кожа, слизистые или резорбтивного при ингаляции действия.

Жидкой средой для микстур служит вода. Аппликации — жидкие или мазеподобные препараты, предназначенные для нанесения на кожу с целью лечения ее поражений или уничтожения паразитов. Обладают антисептическими и дезодорирующими свойствами. Основные группы лекарственных препаратов Все лекарственные препараты по механизму действия на органы и системы классифицируются на отдельные группы. Одни из них действуют на нервную систему угнетающе средства для наркоза, снотворные, противосудорожные, психотропные , другие — возбуждают ее кофеин, фенамин и др.

В зависимости от применения Лечебная доза может быть разовой, суточной, курсовой. В рецептах указываются средние Лечебные дозы. Детям лекарственные вещества назначаются 1 меньших дозах, чем взрослым. Действие препарата, ради которого его Применяют, называется основным. Однако практически все Вещества обладают побочным действием, т. Появление первых Признаков сенсибилизации должно рассматриваться как Сигнал к отмене этих средств и изменению лечения.

Для антагонизма, наоборот, характерно ослабление эффекта лекартвенных веществ при их сочетанном применении. Эта особенность нашла свое практическое применение в лечении отравлений. Различают несколько видов лекарственной терапии: В некоторых случаях развивается лекарственная зависимость пристрастие , характеризующаяся сильным, 2. Реакции организма на введение лекарственных средств. Такое состояние называется эйфорией. В наибольшей степени это касается наркотических болеутоляющих средств например, морфин , психотропных препаратов, спирта этилового и т.

Различают психическую и физическую лекарственную,; зависимость. При психической лекарственной зависимости прекращение введения препарата вызывает эмоциональный дискомфорт. Так, ряд препаратов помимо основного воздействия на центральную нервную систему вызывают сухость во рту, задержку мочи, нарушения зрения, запоры и др. Некоторые лекарственные средства оказывают негативное воздействие и на орган зрения.

Аллергические реакции обусловлены специфическими процессами в организме и не связаны с дозой лекарствен! Различают два типа реакций, которые могут быть вызваны лекарственными средствами: Наиболее часто встречаются различные поражения к о ж и: Обычно высыпания возникают через несколько дней после начала приема препарата.

Аллергическое контактное пораже-,, ние кожи чаще развивается при местном применении мазей, кремов, аэрозолей и др. Величина их может быть 2. Понятие о лекарственном препарате 93 разной: Вызывается самыми разнообразными аллергенами или их сочетанием пищевые продукты, медикаменты, бактерии, косметические средства и др.

Как правило, больные испытывают чувство удушья, боли в грудной клетке, головокружение. Д о м а ш н я я и дорожная аптечки. От того, насколько правильно хранятся лекарственные вещества, во многом зависит успех лечения. Лекарственные средства должны храниться в прохладном, сухом и темном месте, иметь легкоразличимые надписи с точным названием и указанием срока их хранения или годности.

Хранить в аптечке препараты, название и способ применения которых неизвестен, нельзя. Лекарственные средства, разрушающиеся на свету, хранят в затемненных местах. Кроме того, необходимо иметь набор предметов по уходу а больными: Лекарственные растения в жизни человека 97 2,2. Является обязательным элементом оснащения санитарных дружин. В санитарной сумке находятся: Что такое лекарственный препарат? Дайте характеристику основ ным группам лекарственных препаратов. Назовите основные лекарственные формы.

Расскажите о реакциях организма на введение лекарственны препаратов. Расскажите о дозировке лекарственных препаратов. Назовите возможные осложнения медикаментозной терапии. Однако со временем природные запасы лекарственных трав значительно снизились. Все это нужно учитывать при их сборе. Правила и сроки сбора лекарственных растений. Примечание 1 Система может рассматриваться как продукт или предоставляемые им услуги. Висла и Одра, между Балтийским морем на С. Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта.

Продолжая использовать данный сайт, вы соглашаетесь с этим. Другие книги схожей тематики: Федюкович Основы медицинских знаний. Учебное пособие Книга "Основы медицинских знаний" может быть использована при изучении предмета "Основы безопасности жизнедеятельности". Она содержит наиболее важные сведения пооказанию первой помощи при неотложных… — Феникс, формат: Библиотека школьника Феникс Подробнее Основы медицинских знаний и здорового образа жизни.

Учебник написан в соответствии с Федеральным государственным образовательным стандартом среднего общего образования и пособием "Основы безопасности жизнедеятельности. Предметная… — Просвещение, формат:


Культурные основы обучения. Восток и запад Цзинь Ли

16.01.2015 unnegcybac 1 комментариев

Образовано в г. Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать данный сайт, вы соглашаетесь с этим. Другие книги схожей тематики: Восток и Запад Восток и Запад имеют принципиально различные представления об обучении, которые влияют на отношение к детям и образованию.

Восток и запад Восток и Запад имеют принципиально различные представления об обучении, которые влияют на отношение к детям и образованию. Рассматривая результаты многих лет исследований, Цзинь Ли показывает важное… — Высшая Школа Экономики Государственный Университет , формат: Библиотека журнала "Вопросы образования" Подробнее Рассматривая результаты многих лет исследований, Цзинь Ли показывает важное… — Издательский дом Высшей школы экономики, формат: Твердая бумажная, стр.

Рассматривая результаты многих лет исследований, Цзинь Ли показывает важное… — формат: Библиотека журнала"Вопросы образования" Подробнее Библиотека журнала "Вопросы образования" Восток и Запад имеют принципиально различные представления об обучении, которые влияют на отношение к детям и образованию.

Экспорт словарей на сайты , сделанные на PHP,. Пометить текст и поделиться Искать во всех словарях Искать в переводах Искать в Интернете. Поделиться ссылкой на выделенное Прямая ссылка: Библиотека журнала "Вопросы образования". Восток и Запад Автор: Цзинь Ли Короткое описание книги Восток и Запад имеют принципиально различные представления об обучении, которые влияют на отношение к детям и образованию. Рассматривая результаты многих лет исследований, Цзинь Ли показывает важное концептуальное различие между западной моделью образовательного процесса, ориентированной на разум, и восточной моделью, ориентированной на добродетель.

Первая ставит перед собой целью воспитание разума для понимания мира, а последняя уделяет внимание прежде всего нравственному и социальному самосовершенствованию. Прослеживая культурные истоки этих двух крупных интеллектуальных традиций, автор подробно показывает, как эти модели проявляются в психологии образовательного процесса, сказываются на результате обучения, отношении к другим обучающимся, выражении того, что знает человек, направляющих усилиях родителей и т.

Несмотря на ускорение в наши дни культурного обмена, эти модели образовательного процесса не ослабевают, но выдерживают проверку временем. Последний раз редактировалось Void; Магазин цифровых товаров Форум о заработке Форум о бизнесе Онлайн кредиты Связаться со мной.

Кузмин - скачать книгу , читать онлайн от Void в разделе Электронная библиотека. Проза гг Михаил Кузмин - скачать книгу , читать онлайн от Void в разделе Электронная библиотека. Кузьмичев - скачать книгу , читать онлайн от Void в разделе Электронная библиотека.


Основы социального государства: Учебник для бакалавров. 3-е изд. Шарков Ф. И. Шарков Ф. И

16.01.2015 capvove 0 комментариев

Директ-Медиа, Немов Р. Общая психология и педагогика. Омский государственный университет, 10 5 4 5 5 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 Б3. Теории обучения и воспитания: Терминологический словарь по историческим и общественно-политическим дисциплинам — М.: Терминологический словарь по историческим и общественно-политическим дисциплинам, РМАТ. Дашков и Ко, Киселева А. Исследование социально-экономических и политических процессов.

КноРус, Мухаев Р. Проспект, Политическая социология: Горелова ; Российская международная академия туризма. Информатика и математика в 3 ч. Дашков и К, Электронные таблицы MS Excel: Дмитриев ; Российская международная академия туризма. Фадеева ; под общ. Медникова ; Российская международная академия туризма.

Электронное информационное пространство в культурно-образовательной сфере: Орловский государственный институт искусств и культуры, Информационные технологии: Южного федерального университета, Информационные технологии в педагогическом образовании. Введение в современные информационные технологии: Анатомия и физиология человека: Возрастная анатомия и физиология.

Возрастная анатомия и физиология ребенка: Бунина, Любошенко Т. Возрастная анатомия, физиология и гигиена: Возрастная физиология физиологические особенности детей и подростков: Практикум по физиологии человека: В первом разделе рассматривается сущность социального государства, во втором реализация государственной и негосударственной социальной политики, управление социальной сферой в социальном государстве. В параграфах указаны ключевые слова, сформулированы вопросы и задания.

Включению в Конституцию Российской Федерации этой нормы предшествовала работа многих ученых и специалистов, предлагавших различные модели государственного устройства. Это предложение было поддержано депутатами, делегатами от профсоюзов, учеными Российской академии наук, специалистами и экспертами органов исполнительной власти и Администрацией Президента Российской Федерации и вошло в проект конституции в качестве ее 7-й статьи, а после референдума стало конституционной нормой Основного закона нашей страны.

Правовая норма Конституции РФ о том, что Российская Федерация это социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека, служит основой для осуществления активных, последовательных и целенаправленных действий по формированию в нашей стране подлинно социального государства.

Однако лишь провозглашение России социальным государством автоматически не приводит к реальным изменениям на пути строительства социального государства.

Формирование социального государства в постсоветской России находится в самом начале теоретической и практической разработки.

Научных исследований, связанных с этими проблемами, еще недостаточно. Проведенные Российской академией народного хозяйства и государственной службы при Президенте Российской Федерации и Академией труда и социальных отношений научно-практические конференции и семинары, заседания круглых столов совместно с руководителями государственных органов, профсоюзов, Союзов промышленников и предпринимателей.

Для становления, развития и укрепления социального государства требуется теоретическая разработка концептуальных основ формирования целостной, комплексной программы мер по их реализации и последовательная целенаправленная работа всех ветвей и уровней государственной власти и местного самоуправления, действия общественных объединений и других субъектов гражданского общества, осуществляющих социальные программы.

Нужно систематически и всестороннее информировать граждан о базовых понятиях социального государства, социальной политики, деятельности соответствующих органов власти, всей совокупности своих социальных прав и обязанностей.

Такая форма государственного устройства призвана в наиболее полной мере обеспечить права и жизненные интересы всех категорий российских граждан.

На основе осмысления крупных перемен, которые происходят в нашей стране в сфере социальных отношений, в этом учебнике сделаны обобщения, которые будут содействовать решению проблем становления и развития правовой и научной базы, механизмов, культуры и практики функционирования социального государства, обеспечения его кадрами новой формации, а читателям помогут сделать свои собственные выводы.

Современному социальному государству свойственно не только закрепление соответствующего принципа в Конституции РФ, но и наличие эффективной социальной политики, эффективной социальной рыночной экономики, обеспечивающих занятость, достойную заработную плату; развитое социальное страхование; поддержку семьи, материнства и детства, заботу о престарелых, молодежи и многое др. В современных условиях российское население особенно волнуют такие проблемы, как низкая заработная плата и задолженность по ее выплате, дальнейший рост цен и тарифов, падение жизненного уровня, слабая защищенность ветеранов, женщин, реальная угроза остаться без работы, недоступность для большинства молодых людей хорошего профессионального образования, качественного медицинского обслуживания, сложности в получении жилья, отсутствие должных условий для развития духовной сферы, приемлемых условий отдыха и ряд других социальных проблем.

Такое состояние социальной сфе-. Современное социальное государство должно сочетать в себе принципы и функции правового государства, либеральной и политической демократии, гармонизации интересов всех субъектов общественной жизни, включая различные элементы рыночных отношений и в целом необходимость установления социального характера государства, которые вместе, в конечном счете, позволят превратить государства, даже пока еще недостаточно богатые, в подлинно социальные государства, не только провозглашающие свои намерения, но и реально на практике реализующие их основные функции.

Государство, объявившее себя социальным, должно: Посредством соблюдения свобод и прав граждан социальное государство одновременно выражает цель, присущую обществу, регламентирует методы, которые общество считает допустимыми, и создает средства для реализации цели, представленные в виде системы постоянно развивающихся производительных сил в том числе и самого человека и системы соответствующих им производственных и социальных отношений.

Социальное государство определяет приоритеты в реализации установленных принципов исходя из степени остроты важнейших социально-экономических и политических проблем с учетом сложившейся исторической ситуации и значительных противоречий, разрешение. Учебник призван помочь студентам, слушателям, аспирантам, изучающим эти проблемы, познакомить читателей с особенностями, сущностью, принципами, целями, методами деятельности социального государства и оказать практическую помощь тем, кого беспокоит сложившаяся ситуация и кто обеспечивает реализацию положений Конституции РФ, провозгласившей Российскую Федерацию социальным государством.

Оно формирует правовые и законодательные предпосылки для наиболее эффективного экономического развития общества в целях максимального удовлетворения постоянно растущих материальных и духовных потребностей и обеспечивает максимальное соответствие между естественными правами и обязанностями членов общества и их материальным вознаграждением. Тем самым социальное государство создает в обществе наиболее благоприятный социальный климат. Социальным является такое государство, которое проводит сильную социальную политику, что обеспечивается развитием социального рыночного хозяйства, направленного на стабильное обеспечение высокого жизненного уровня и занятости населения, реальное осуществление прав и свобод граждан, создание своевременных и доступных всем гражданам систем образования, здравоохранения, культуры, социального обеспечения и социального обслуживания, поддержание неимущих и малоимущих слоев населения.

Основные практические меры по реализации принципов социального государства включают в себя охрану труда и здоровья людей, установление гарантированного минимального размера оплаты труда, обеспечение государственной поддержки семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развитие организаций социального обслуживания, социально ориентированных некоммерческих организаций, установление государственных пенсий, пособий и иных гарантий социальной защиты. По-настоящему социальным современное государство становится при установлении равновесия сил политического действия, при равной влиятельности основных социальных сил в обществе.

Разделение функций и сфер деятельности между государством и гражданским обществом является важнейшей характеристикой демократической.

Гражданское общество выступает совокупным представителем разнообразных частных и общественных объединений, имеющих собственные, не зависимые от государства источники существования. Гражданское общество предстает в виде социального, экономического и культурного пространства, в котором взаимодействуют свободные индивиды, реализующие частные интересы и делающие индивидуальный выбор.

Социальное государство, напротив, представляет собой пространство строго регламентированных взаимоотношений политически организованных субъектов.

Вместе с тем социальное государство и гражданское общество тесно взаимосвязаны и дополняют друг друга. В социальном государстве во всех сферах жизнедеятельности людей приоритетным является решение социальных проблем. Основная цель социального государства максимальное удовлетворение постоянно растущих материальных и духовных потребностей членов общества, последовательное повышение уровня жизни населения и снижение социального неравенства, обеспечение всеобщей доступности основных социальных благ, прежде всего качественного образования, медицинского и социального обслуживания.

Достижению этой цели способствует повышение эффективности процесса создания жизненных благ, что позволяет обществу получать высокий национальный доход условие для обеспечения удовлетворения материальных потребностей. Социальное государство отвергает любые формы достижения цели, нарушающие права других граждан, сообществ, государств. Идея современного российского социального государства с ориентацией на развитие человека, создание ему достойных условий жизни основана на принципах Всеобщей декларации прав человека, принятой Генеральной Ассамблеей ООН 10 декабря г.

Экономические, социальные и культурные права, включая право на социальное обеспечение, на труд и свободный выбор работы, на жизненный уровень, необходимый для поддержания здоровья и благосостояния, на образование и на участие в культурной жизни. Практическая деятельность субъектов социальной политики по установлению конституционных принципов социального государства направляется на реализацию следующих основных прав и свобод гражданина: Социальная политика и подготовка управленческих кадров: Дашков и К, Аверин А.

Дашков и К, Гвишиани Д. Социальные отношения, Денисова И. Экономика, Концепция социального государства Российской Федерации: Основы региональной социальной политики: Дашков и К, Холостова Е. Социальная политика и социальная работа: Дашков и К, Тема 6 Социальная политика Государственная политика в социальной сфере, ее сущность и принципы Классификация социальной политики Основные направления социальной политики Задачи социальной политики Инструменты.

Зотова Экономический анализ финансово-хозяйственной деятельности предприятия Рекомендовано Советом Учебно-методического объединения по образованию. Васильева Региональная экономика Рекомендовано УМО вузов России по образованию в области финансов, учета и мировой экономики в качестве учебника для студентов,.

Рофе Экономика труда Рекомендовано УМО вузов России по образованию в области национальной экономики и экономики труда в качестве учебника для студентов вузов, обучающихся по. Рофе Экономика труда Рекомендовано УМО вузов России по образованию в области национальной экономики и экономики труда в качестве учебника для студентов высших учебных заведений,. Мищенко Допущено УМО по классическому университетскому образованию в качестве учебного пособия по дисциплине регионального компонента для студентов высших.

Скворцова Допущено УМО по образованию в области социальной работы в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений, обучающихся. Ковалёвой Рекомендовано УМО вузов России по образованию в области экономики и экономической теории в качестве учебника для студентов.

Шохина Допущено Министерством образования и науки Российской Федерации в качестве учебника для студентов высших учебных заведений, обучающихся по специальностям. Акопов, д р юрид. Сидорова Организационная культура Под редакцией доктора экономических наук М. Малько Рекомендовано УМО в качестве учебного.

Лист 1 из 15 Лист 2 из 15 Вариант1. Возникновение в обществе социального государства является закономерным результатом а эволюционного развития общественных отношений; б революционных. Тарасовой Рекомендовано УМО по образованию в области финансов, учета и мировой экономики в качестве.

Горбунова Основы управления организацией Практикум с использованием активных методов обучения Под редакцией доктора экономических наук Л. Горшковой Рекомендовано Советом Учебно-методического.

Косинцева Рекомендовано УМО по образованию в области финансов, учета и мировой экономики в качестве. Черных ОСНОВы аудита Рекомендовано УМО по образованию в области финансов, учета и мировой экономики в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся по специальностям. Шапиро организационное ПОведение Допущено Учебно-методическим объединением вузов России по образованию в области менеджмента в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений, обучающихся. Моисеев Рекомендовано УМО по образованию в области финансов, учета и мировой экономики в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся по специальностям.

Лист 2 из 8 Примерная тематика типовых контрольных заданий контрольные точки: Возникновение в обществе социального государства является. Кредитование как важнейший фактор развития малого бизнеса в России Под редакцией Н. Ковалёв Система контроллинга персонала промышленной организации Допущено УМО вузов по университетскому политехническому образованию в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений,. Сираждинова Допущено Советом Учебно-методического объединения по образованию в области менеджмента в качестве учебного.

Саполгина Бухгалтерский учет и анализ Краткий курс Рекомендовано УМО вузов России по образованию в области финансов, учета и мировой экономики в качестве учебного пособия для. Бодяко внутренний аудит под общей редакций Т. Смоленского Допущено Министерством образования и науки Российской Федерации в качестве учебного пособия для студентов. Шапиро Основы трудовой мотивации Допущено УМО по образованию в области менеджмента в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений, обучающихся по специальности Егоровой Допущено Учебно-методическим объединением по образованию в области производственного менеджмента в качестве учебного пособия для студентов высших учебных заведений,.

Основные направления концепций социальной защиты населения в России Деревянко А. Выбранная мною тема научной статьи как никогда актуальна для нашей страны.

В условиях реформирования страны. Ковалевой Рекомендовано УМО вузов России по образованию в области финансов, учета и мировой экономики в качестве учебника для студентов,.


Основы информационной теории идентификации Я. З. Цыпкин

16.01.2015 Ефим 0 комментариев

Алгоритмы идентификации динамических объектов с постоянными параметрами обобщаются на случай нестационарных динамических объектов. Обсуждается возможность использования нейронных сетей для идентификации сложных нелинейных объектов. Для научных и инженерно-технических работников в области кибернетики и автоматики, а также для аспирантов и студентов. Методы идентификации динамических объектов разное М.: Книга посвящена методам идентификации сложных динамических объектов как в режиме их нормальной эксплуатации, так и в условиях, связанных с подачей пробных воздействий.

В книге рассмотрены общие проблемы, возникающие при идентификации объектов. Излагаются методы идентификации линейных объектов, в рез Теория для пользователя разное Содержит изложение вопросов теории идентификации, которые наиболее существенны для практического использования. Большое внимание уделяется применению компьютеров. Приводятся оригинальные результаты, формируются новые задачи.

Для специалистов, занимающихся различными аспектами проблемы идентификации динамических систем и объе Методы идентификации систем разное В этой небольшой по объему книге, выдержавшей в США два издания, рассмотрен широкий круг вопросов идентификации систем. Описаны различные методы идентификации: Книга отличается актуальностью и тщател Специальные методы идентификации, проектирования и живучесть систем управления: Изложены специальные методы идентификации и проектирования систем управления, применение сверточных алгебр для анализа и синтеза систем управления, теория массового обслуживания в проектировании систем.

Теория автоматического управления техническими системами разное МГТУ им. Баумана, год, страницы. Изложены основные задачи и методы теории управления техническими системами, вопросы автоматического регулирования. Рассматриваются системы, в которых управление носит релейный характер, то есть может принимать лишь два возможных значения. Такие системы заведомо нелинейны, однако для их анализа Цыпкину удалось применить аппарат теории линейных систем с большим коэффициентом усиления.

Важное значение получили эти результаты после развития методов оптимального управления, когда релейный характер управляющих воздействий оказывается типическим.

В году — лауреат Ленинской премии. В году был удостоен медали Руфуса Ольденбургера. С года — действительный член РАН. Основные труды посвящены теории автоматического управления, кибернетике и автоматике, по теории систем с запаздыванием, внёс вклад в развитие новых разделы теории автоматического управления теорию дискретных систем автоматического управления и теорию адаптивных и обучающихся систем.

Скончался 2 декабря года в Москве. Яков Залманович Цыпкин относится к Евреям — создателям компьютера и интернета. Персональные инструменты Создать учётную запись Представиться системе. Пространства имён Статья Обсуждение. Просмотры Читать Правка История.

Последнее изменение этой страницы: К этой странице обращались раза.


Основы инженерной геологии Н. А. Платов

16.01.2015 vietergproc 2 комментариев

Большой сборник тренировочных вариантов Птухина, Волкова: Рабочая тетрадь для детей 4 - 5 лет. Наглядное пособие для педагогов, логопедов, воспитателей Петерсон, Холина: Раз - ступенька, два - ступенька Практический курс математики для дошкольников. От "Букваря" к умению красиво и грамотно писать Аверин, Лутц, Джин: Рабочая тетрадь Анна Эртель: Популярные книги - Эфраим Севела: Мраморные ступени - Ливенцев, Платонова, Костюнина: Международные экономические отношения в эпоху глобализации.

Учебное пособие - Евгений Солопов: Концепции современного естествознания - Приключения Тинтина. Альбом по фильму - Гир, Фристоун: Лучшие узоры и декоративные мотивы - Лебединое озеро - Татьяна Леванова: Первая миссия - Алауди Мусаев: Она доступна для скачивания на сайте adobe. Разделы Бизнес-книги Детям и родителям Нехудожественная литература Учебная литература Деловая литература.

Отраслевой бизнес Экономика Финансы. Делопроизводство Книги для родителей Познавательная и справочная литература Домашний круг Компьютерная литература Религии мира Путешествия.

Спорт Календари, нетекстовые издания, словари, общие справочники Публицистика Изучение языков мира Научная и техническая литература Медицинская литература Общественные и гуманитарные науки Искусство.

Тайны Студентам и аспирантам Дошкольникам Прочие разделы. Основы инженерной геологии, Н. Изложены теоретические и практические основы инженерной геологии, геологическое строение и происхождение Земли, рассмотрены минералы горных пород и сами горные породы магматического, осадочного и метаморфического происхождения. Значительное внимание уделено геоморфологическим, геодинамическим, а также гидрогеологическим условиям территории строительства с выделением трех типов подземных вод: Дана динамика развития различных форм рельефа, обусловленных эндогенными и экзогенными процессами.

Приведены зональные элементы инженерно-геологических условий любой территории строительства. Владислав, Донецк , Поездка в магазин не всегда может решить проблему, к тому же теряется драгоценное время. Поиск литературы в сети может растянуться на часы.


Основы экономики автомобильного транспорта. Учебное пособие О. Ю. Матанцева

16.01.2015 Геннадий 0 комментариев

При написании запроса можно указывать способ, по которому фраза будет искаться. По-умолчанию, поиск производится с учетом морфологии. Для поиска без морфологии, перед словами в фразе достаточно поставить знак "доллар": Для включения в результаты поиска синонимов слова нужно поставить решётку " " перед словом или перед выражением в скобках. В применении к одному слову для него будет найдено до трёх синонимов. В применении к выражению в скобках к каждому слову будет добавлен синоним, если он был найден.

Не сочетается с поиском без морфологии, поиском по префиксу или поиском по фразе. Для того, чтобы сгруппировать поисковые фразы нужно использовать скобки. Это позволяет управлять булевой логикой запроса. Учебное пособие В учебном пособии изложены основные понятия экономики автомобильного транспорта, рассмотрены особенности продукции автомобильного транспорта и рынка автотранспортных услуг.

На основе анализа… — Юстицинформ, формат: Мягкая глянцевая, стр. Матанцева Основы экономики автомобильного транспорта. Гриф УМО МО РФ В учебном пособии изложены основные понятия экономики автомобильного транспорта, рассмотрены особенности продукции автомобильного транспорта и рынка автотранспортных услуг.

На основе анализа… — Юстицинформ, - Подробнее Экспорт словарей на сайты , сделанные на PHP,. Пометить текст и поделиться Искать во всех словарях Искать в переводах Искать в Интернете. Das Beziehungsmanagement zwischen den Automobilzulieferern und den Automobilherstellern sog. OEMs gewinnt zunehmend an Bedeutung. Heike Hundertmark analysiert diese in der aktuellen Marktsituation und Cambridge University Press, В учебнике рассмотрены основные экономические вопросы развития автомобильного транспорта и новые методы организации и планирования его работы.

Дана характеристика структуры и показателей использования основных фондов и оборотных средств автомобильного транспорта, системы управления автотранспортными предприятиями и форм организации Учебное пособие посвящено особенностям экономики автомобильного транспорта, возможностям совершенствования и развития данной отрасли. Достаточно подробно рассмотрены материальные, трудовые, финансовые ресурсы автотранспортных предприятий.

Особое место уделяется экологической и дорожной безопасности на автомобильном транспорте. Освещаются теоретические и методические основы расчёта эксплуатационных затрат автотранспортных перевозок с учетом современных задач и условий развития автотранспортных предприятий.

Описаны методы калькуляции себестоимости на грузовом и городском пассажирском транспорте, а также пути снижения Рассматриваются вопросы ведения внешнеэкономической деятельности на автотранспорте. Приводятся основные понятия, связанные с внешнеэкономической деятельностью, дается характеристика нормативной и законодательной базы. Большое внимание уделено вопросам Сборник содержит задачи по экономике автотранспортного предприятия АТП по всем темам, для которых действующей программой предусмотрено проведение практических занятий.

В сборнике помещены методические указания, справочные и нормативные материалы, необходимые для решения задач, тесты, вопросы для обсуждения, перечень экзаменационных вопросов для Для студентов специальностей Учетная политика Учетная политика предприятия Организация труда и заработная плата Единые нормы времени Положение о режимах Рязанова; Под редакцией Г.

Учетная политика предприятия Группировка затрат. Смета затрат и калькуляция себестоимости Труд и заработная палата Затраты на автомобильное топливо Амортизация Затраты на шины Основные налоги, сборы, платежи в Учебное пособие разработано на кафедре "Эксплуатация автомобильного транспорта". В него включены основные вопросы курса "Экономика автомобильного транспорта", которые рассмотрены с позиций перехода страны и отраслей промышленности на рыночные отношения.

Учтены изменения в составе и структуре Представлены теоретические положения и практические задания по производственной программе предприятия, основным и оборотным средствам, производительности труда, заработной плате, численности трудовых ресурсов, затратам, ценообразованию, результатам работы В издании освещаются основные вопросы экономики отрасли с учетом современных задач и условий развития автомобильного транспорта. Большое внимание уделяется изложению современных проблем экономической эффективности, инвестиций, лизинга, внедрения логистических систем на транспорте, страхования, программно-целевого Большое внимание уделяется изложению современных проблем экономической эффективности, инвестиций, налогообложению, теоретическим основам выручки, прибыли и рентабельности, оценке конкурентной среды предприятия, Экономическая сущность доходов Прибыль и рентабельность Эффективность инвестиций в объекты автотранспортного предприятия Налогообложение автотранспортного предприятия Теоретические аспекты оценки и анализа конкурентной среды предприятия Сущность и особенности реализации механизма банкротства и санации автотранспортных предприятий Сущность, основные показатели и оценка


Основы триботехники. Учебник А. И. Доценко, И. А. Буяновский

16.01.2015 Агата 5 комментариев

Износостойкость углеродистых сталей 6. Графитизированная сталь 6. Износостойкие аустенитные стали 6. Шарикоподшипниковые стали 6. Износостойкие сплавы на основе меди 6. Подшипниковые сплавы 6. Металлокерамические твердые сплавы 6. Спеченные пористые материалы 6.

Антифрикционные материалы на основе полимеров 6. Термопластичные пластмассы 6. Термореактивные пластмассы 6. Композиционные материалы 6. Углеродные углеграфитовые материалы 6. Функции и классификация смазочных материалов по агрегатному состоянию 7. Жидкие смазочные материалы масла.. Классификации масел 7. Эксплуатационные свойства масел 7. Состав масел 7. Ассортимент масел 7.

Пластичные смазочные материалы пластичные смазки 7. Классификация пластичных смазок 7. Эксплутационные свойства пластичных смазок 7.

Состав пластичных смазок 7. Ассортимент пластичных смазок 7. Твердые смазочные материалы твердые смазки 7. Классификация твердых смазок 7. Слоистые твердые смазки 7. Антифрикционные покрытия, получаемые в результате химических реакций 7. Определение износа деталей машин с разборкой соединений 8. Методы искусственных геометрических баз 8. Метод естественных баз 8.

Метод микрометрирования 8. Метод взвешивания 8. Метод остаточной толщины покрытий 8. Определение износа деталей машин без разборки соединений 8. Определение малых величин износа деталей методом реплик 8. Измерение износа в соединении электронным пучком 8. Трибодиагностика и мониторинг технического состояния смазанных узлов трения по анализу продуктов износа в масле 8. Радиоактивные методы методы меченых атомов 8. Органолептические методы 8.

Тенденции развития трибомониторинга и трибодиагностики 8. Лабораторные испытания 8. Методология воспроизведения трибологического процесса на лабораторных установках 8.

Машины трения 8. Стендовые испытания 8. Стенды для трибологических испытаний масел для зубчатых 8. Конструкционные методы обеспечения требований, предъявляемых к узлам трения 9.

Замена трения скольжения трением качения. Обеспечение подвода смазочного материала к узлу трения 9. Узлы трения с твердыми смазочными материалами 9. Защита поверхностей трения от загрязнений 9.

Другие конструктивные методы повышения износостойкости 9. Технологические методы обеспечения износостойкости трибосопряжений 9.

Механическая обработка 9. Поверхностное пластическое деформирование 9. Термическая и химико-термическая обработка 9. Обеспечение долговечности и износостойкости трибосопряжений при эксплуатации машин. Доценко, Анатолий Иванович - Основы триботехники Текст: Оператор AND означает, что документ должен соответствовать всем элементам в группе: Тип поиска По-умолчанию, поиск производится с учетом морфологии. Для поиска без морфологии, перед словами в фразе достаточно поставить знак "доллар": Поиск по синонимам В применении к одному слову для него будет найдено до трёх синонимов.

В применении к выражению в скобках к каждому слову будет добавлен синоним, если он был найден. Не сочетается с поиском без морфологии, поиском по префиксу или поиском по фразе. Хренников Основы безопасности жизнедеятельности. Основы медицинских знаний и здорового образа жизни. Основы расчета, проектирования и моделирования механизмов. Часть 1 руб. Основы структурного, кинематического и динамического анализа механизмов. Виталий Буяновский Виталий Буяновский.

Пьесы для ансамбля валторн. Партитура и партии руб. Основы духовно-нравственной культуры народов России. Основы религиозных культур и светской этики. Учебник для общеобразовательных учреждений руб. Электротехника и основы электроники.

Сагун Анатомия и физиология. Основы социологии и политологии. Учебник для бакалавров руб. Учебник и практикум руб. Основы гидравлики, теплотехники и аэродинамики. Учебник для медицинских училищ и колледжей руб.

Мы используем куки для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать данный сайт, вы соглашаетесь с этим. Другие книги схожей тематики: Учебник Изложена история развития трибологии и ее научно-технического раздела - триботехники - с древнейших времен до наших дней.

Рассмотрены современные представления о свойствах поверхностей твердых тел и… — Инфра-М, формат: Учебник Изложена история развития трибологии и ее научно-технического раздела — триботехники — с древнейших времен до наших дней. Рассмотрены современные представленияо свойствах поверхностей твердых тел и… — Инфра-М, формат: Твердая глянцевая, стр.

Гриф МО РФ Изложена история развития трибологии и ее научно-технического раздела—триботехники — с древнейших времен до наших дней. Рассмотрены современные представления освойствах поверхностей твердых тел и их… — Инфра-М, Бакалавриат Подробнее


1 2 3 4 5